Teave

Õige või vale: vaktsiinid on loodud kaitsma sissetungijate eest, keda kohtab harva, mitte kogu aeg

Õige või vale: vaktsiinid on loodud kaitsma sissetungijate eest, keda kohtab harva, mitte kogu aeg


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Lugesin sellest artiklist järgmist avaldust:

Vaktsiinid on loodud kaitsma sissetungijate eest, keda kohtab harva – mitte kogu aeg

Kas see on tõsi? Kui jah, siis miks?


Pole tõsi. Vaktsiinid valmistati algselt väga nakkavate haiguste vastu, mis varem põhjustasid epideemiaid (mis tähendab ilmselgelt haruldane).

Vaktsiini efektiivsus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patogeeni kohanemisvõimest.

The kogu aeg kohatud patogeen, millest artikkel räägib, on HIV; põhjus, miks selle vastu tõhusat vaktsiini ei eksisteeri, on see, et sellel on kõrge mutatsioonimäär.


Allikaartiklis oli mitmeid olulisi vigu. Ma ei usaldaks sellest midagi.

Vaktsiinid on loodud kaitsma sissetungijate eest, keda kohtab harva – mitte kogu aeg.

See on üks suuremaid vigu. Praegu on tuulerõugete vaktsiin olemas – see infektsioon mõjutas USA-s enne vaktsiini umbes 4 000 000 juhtumit aastas. See on väga suur laste arv.

Üldine HPV levimus oli 26,8% USA naiste seas vanuses 14–59 aastat enne vaktsiini manustamist. (See vaktsiin lükkab ümber kaks peamist viga selles paberis.)

Leetrid, mumps, saksa leetrid, gripp, Haemophilus influenzae ja pneumokokk-kopsupõletik olid kõik levinud enne nende vaktsiinide väljatöötamist. Need on just need, millele ma peast mõtlen.

Tegurid, mis mõjutavad patogeenivastase vaktsiini valmistamise võimet, hõlmavad patogeensuse mehhanismi, võimet muuta vaktsiin vähem kahjulikuks kui metsikut tüüpi haigus (nagu lastehalvatus), võime kergesti ja usaldusväärselt masstootma jne.


Vale.

Teoreetiliselt võib vaktsiini luua mis tahes patogeeni jaoks, kuid selle väärtus on erinev. Ettevõtluses nimetatakse seda investeeringutasuvuseks. Seega on tõsiste levinud haiguste vaktsiinid väärtuslikumad kui kergete haruldaste haiguste vaktsiinid.

Lastehalvatus, rõuged, läkaköha, punetised ja kõhutüüfus pole haruldased. Nad on haruldased nüüd.


Vaktsiini ei tehta, sest patogeen on haruldane. See on tehtud, kuna patogeen on nii tige, et teie kehal pole piisavalt aega selle vastu võitlemiseks. Teie keha ründavad alati sissetungijad, isegi praegu.

Kuid tavaliselt piisab kaasasündinud immuunvastusest, et teid ohust vabastada. Ja kui seda ei ole, toimib see barjäärina, kuni kohanemisreaktsioonid süttivad. See ajavahe on ülioluline, sest adaptiivne süsteem vajab dendriitrakkude antigeenset esitlust, et diferentseerida B-rakud plasma- ja mälurakkudeks, seejärel luua antikehad ja lõpuks opsoniseerivad need antikehad patogeense aine ja seejärel lasevad komplemendi süsteemil või CTL-idel omastada. läbi.

Siin tulevadki kasutusele vaktsiinid. Vaktsiinid üldiselt, kuid mitte alati, stimuleerivad adaptiivseid reaktsioone, võimaldades luua plasma B-rakke ja mälurakke. Nii et järgmine kord, kui sissetungija saabub, reageerib adaptiivne reaktsioon kohe, kui antigeen kohtab. Seetõttu on ülalmainitud haigused muutunud nii haruldaseks, kuid võite olla kindlad, et kui inimesed otsustavad mitte vaktsineerida, tekivad need haigused uuesti, nagu praegu USA-s.

Ma ei saa postitada rohkem kui 2 linki, nii et kui olete huvitatud, lugege seda. ja kui olete veelgi rohkem huvitatud, võtke kätte Kuby immunoloogia eksemplar, see aitas mind kolledži ajal ja olen kindel, et see aitab ka teid.

http:// en.wikipedia.org/wiki/Antigen_presentation http:// en.wikipedia.org/wiki/Dendritic_cell http:// en.wikipedia.org/wiki/B_cell http:// en.wikipedia.org/wiki /Opsoniin


Kas Ameerika indiaanlased olid genotsiidi ohvrid?

Guenter Lewy, kes õpetas aastaid Massachusettsi ülikoolis politoloogiat, on olnud Commentary kaastööline alates 1964. aastast. Tema raamatute hulka kuuluvad "Katoliku kirik ja natsi-Saksamaa, Religioon ja revolutsioon, Ameerika Vietnamis" ja "Põhjus, et Ebaõnnestunud: kommunism Ameerika poliitilises elus.


21. septembril avab uksed Ameerika indiaanlaste rahvusmuuseum. Selle aasta alguses antud intervjuus teatas muuseumi asutajadirektor W. Richard West, et uus institutsioon ei jäta kõrvale selliseid keerulisi teemasid nagu Ameerika indiaanikultuuri väljajuurimine 19. ja 20. sajandil. On kindel, et keegi tõstatab paratamatult ka genotsiidi teema.

Lugu Euroopa asunike ja Ameerika põliselanike kohtumisest ei paku meeldivat lugemist. Varasemate aruannete hulgas on võib-olla kõige kuulsam Helen Hunt Jackson Sajand ebaausust (1888), sunniviisiliste teisaldamiste, tapmiste ja tundetu hoolimatuse halenaljakas ettekandmine. Jacksoni raamat, mis kajastas selgelt juhtunu mõningaid olulisi elemente, seadis ka liialduse ja ühekülgse süüdistuse mustri, mis on püsinud tänapäevani.

Seega, Colorado ülikooli etniliste uuringute professori Ward Churchilli sõnul kujutab Põhja-Ameerika indiaanlaste arvu vähenemine hinnanguliselt 12 miljonilt 1500. aastal vaevalt 237 000 inimeseni 1900. aastal "suurt genotsiidi..., mis on kõige püsivam. salvestusel." Hawaii ülikooli ajaloolane David E. Stannard kirjutab, et 19. sajandi lõpuks olid põlisameeriklased läbi teinud "kõige hullema inimliku holokausti, mille tunnistajaks maailm oli eales olnud, möirgades nelja sajandi jooksul lakkamatult kahel kontinendil ja tarbides lugematute kümnete miljonite inimeste elusid." Lenore A. Stiffarmi ja Phil Lane Jr.-i hinnangul ei saa olla enam monumentaalsemat näidet püsivast genotsiidist – kindlasti mitte ükski, mis hõlmaks nii laiaulatuslikku ja keerulist inimeste „rassi” kui see – kusagil inimajaloo aastaraamatutes. ."

Ulatuslik süüdistus indiaanlaste vastu suunatud genotsiidis sai eriti populaarseks Vietnami sõja ajal, kui sellele konfliktile vastu seisnud ajaloolased hakkasid tõmbama paralleele meie tegevuste vahel Kagu-Aasias ja varasemate näidete vahel väidetavalt juurdunud Ameerika tigedusest mittevalgete rahvaste suhtes. Ajaloolane Richard Drinnon, viidates India skaudi Kit Carsoni juhitud vägedele, nimetas neid "põlevate viienda merejalaväe eelkäijateks", kes süütasid Vietnami külad, Ameerika indiaanlane: esimene ohver (1972) kutsus Jay David tänapäeva lugejaid üles meenutama, kuidas Ameerika tsivilisatsioon sai alguse "vargustest ja mõrvadest" ning "püüdlustest ... genotsiidi vastu".

Täiendavad süüdistused genotsiidis tähistasid lähenemist Columbuse maabumise 1992. aasta viiesaja aasta möödumisele. Kirikute rahvusnõukogu võttis vastu resolutsiooni, mis nimetas seda sündmust "invasiooniks", mille tulemuseks oli "põliselanike orjus ja genotsiid". Laialt loetud raamatus Paradiisi vallutamine (1990) süüdistas Kirkpatrick Sale inglasi ja nende Ameerika järeltulijaid hävitamispoliitika järgimises, mis oli kestnud lakkamatult neli sajandit. Hilisemad tööd on eeskuju järginud. sisse 1999. aasta genotsiidi entsüklopeediaWard Churchilli artiklis väidetakse, et hävitamine oli USA valitsuse selgesõnaline eesmärk. Kambodža eksperdi Ben Kiernani arvates on genotsiid "ainus sobiv viis" kirjeldada, kuidas valged asunikud indiaanlasi kohtlesid. Ja nii edasi.

See, et Ameerika indiaanlased kannatasid kohutavalt, on vaieldamatu. Kuid see, kas nende kannatused olid "holokaust" või genotsiid, on teine ​​küsimus.

On kindlalt tõestatud, et 19. sajandi lõpus oli Ameerika Ühendriikide territooriumil veel elus vaid 250 000 põlisameeriklast. Endiselt on aga vaidlusi uurinud indiaanlaste arv, kes elas eurooplastega esmakontakti ajal. Mõned selle aine õpilased räägivad ülespuhutud "numbrite mängust", teised süüdistavad, et põlisrahvastiku suurust on teadlikult minimeeritud, et kahanemine tunduks vähem tõsine, kui see oli.

Erinevused hinnangutes on tohutud. 1928. aastal tegi etnoloog James Mooney ettepaneku, et eurooplaste saabumise ajal oleks kõigis Mehhikost põhja pool asuvates hõimupiirkondades kokku 1 152 950 indiaanlast. Aastaks 1987, in Ameerika indiaanlaste holokaust ja ellujäämineRussell Thornton andis arvuks tublisti üle 5 miljoni, mis on peaaegu viis korda suurem kui Mooney oma, samas kui Lenore Stiffarm ja Phil Lane Jr pakkusid kokku 12 miljonit. See arv toetus omakorda antropoloog Henry Dobynsi tööle, kes 1983. aastal hindas Põhja-Ameerika põliselanike arvuks tervikuna 18 miljonile ja praeguse Ameerika Ühendriikide territooriumi elanike arvuks umbes 10 miljonile.

Ühest vaatenurgast võivad need erinevused, olgugi jahmatavad, tunduda kõrvalised: lõppude lõpuks on piisavalt tõendeid selle kohta, et valge mehe saabumine põhjustas põlisameeriklaste arvu drastilise vähenemise. Sellegipoolest, isegi kui arvestatakse suuremaid numbreid, ei tõenda need üksi genotsiidi toimumist.

Selle probleemi õigeks lahendamiseks peame alustama indiaanlaste katastroofilise allakäigu kõige olulisemast põhjusest – nimelt väga nakkavate haiguste levikust, mille vastu neil puudus immuunsus. Teadlased teavad seda nähtust Põhja-Ameerikas "neitsi-mulla epideemiana", see oli norm.

Eurooplaste sissetoodud haigustekitajatest oli kõige surmavam rõuged, mis muutis mõnikord nii palju täiskasvanuid korraga töövõimetuks, et nälja- ja näljasurmade arv ulatus mitmel juhul sama palju kui haigustesse, terved hõimud surid välja. Muud tapjad olid leetrid, gripp, läkaköha, difteeria, tüüfus, muhkkatk, koolera ja sarlakid. Kuigi süüfilis oli ilmselt levinud läänepoolkera osades, tõid ka selle Põhja-Ameerikasse tõenäoliselt eurooplased.

Selle kõige osas pole olulist lahkarvamust. Põlisameeriklaste kõige kohutavam vaenlane ei olnud valge mees ja tema relvad, järeldab Alfred Crosby, "vaid nähtamatud tapjad, kelle need mehed oma veres ja hingeõhus tõid." Arvatakse, et 75–90 protsenti kõigist India surmajuhtumitest põhjustasid need tapjad.

Mõne jaoks on see aga iseenesest piisav, et õigustada mõistet genotsiid. Näiteks David Stannard väidab, et nii nagu getodes haigustesse ja nälga surnud juudid loetakse holokausti ohvrite hulka, olid sissetoodud haigustesse surnud indiaanlased "samamoodi Euro-Ameerika genotsiidisõja ohvrid kui ka teised. need, keda põletasid või pussitavad, häkitud või surnuks tulistanud või näljased koerad neelanud." Näitena tegelikest genotsiiditingimustest viitab Stannard frantsiskaani missioonidele Californias kui "surmaahjudele".

Kuid kohe oleme väga vaieldaval territooriumil. On tõsi, et missioonide kitsad ruumid oma halva ventilatsiooni ja halva kanalisatsiooniga soodustasid haiguste levikut. Kuid on ilmselgelt vale, et sarnaselt natsidele ei hoolinud misjonärid oma põlisrahvaste pöördunute heaolust. Ükskõik kui rasketes tingimustes indiaanlased töötasid – kohustuslik töö, sageli ebapiisav toit ja arstiabi, kehaline karistamine –, ei andnud nende kogemust võrrelda juutide saatusega getodes. Misjonärid mõistsid halvasti nende hoolealuseid vaevanud haiguste põhjuseid ja meditsiiniliselt ei saanud nad nende heaks vähe teha. Seevastu natsid teadsid täpselt, mis getodes toimus, ja jätsid kinnipeetavad täiesti tahtlikult ilma nii toidust kui ka ravimitest, erinevalt Stannardi "surmaahjudest", seal toimunud surmad pidid aset leidma.

Laiem pilt ei vasta ka Stannardi ideele haigusest kui "genotsiidisõja" väljendusest. Tõsi, indiaani hõimude sunniviisilise ümberpaigutusega kaasnesid sageli suured raskused ja karm kohtlemine. Tšerokiide kodumaalt Mississippist läänes asuvatele aladele 1838. aastal ära viimine võttis tuhandete elu ning on ajalukku jõudnud pisarate jäljena. Kuid suurim inimkaotus leidis aset palju enne seda aega ja mõnikord pärast minimaalset kontakti Euroopa kauplejatega. Tõsi, ka mõned kolonistid tervitasid hiljem indiaanlaste suurt suremust, pidades seda jumaliku ettenägelikkuse märgiks, mis aga ei muuda põhitõde, et eurooplased ei tulnud Uude Maailma selleks, et põliselanikke surmavate haigustega nakatada. .

Või tegid? Ward Churchill, kes viib argumendi Stannardist sammu võrra kaugemale, kinnitab, et selles, kuidas suur osa Põhja-Ameerika põliselanikest kadus, polnud midagi tahtmatut ega tahtmatut: "teo tegi just pahatahtlikkus, mitte loodus." Lühidalt, eurooplased tegelesid bioloogilise sõjaga.

Kahjuks on selle väitekirja puhul teada vaid üksainus sellise sõjapidamise juhtum ja dokumentaalsed tõendid pole veenvad. 1763. aastal ähvardas Allegheny mägedest läänes asuvaid Briti garnisone eriti tõsine ülestõus. Olles mures oma piiratud ressursside pärast ja olles tülgastanud indiaanlaste reeturlikke ja metsikuid sõjapidamisviise, kirjutas Põhja-Ameerika Briti vägede ülemjuhataja Sir Jeffrey Amherst Fort Pitti kolonel Henry Bouquetile järgmiselt: "Teil läheb hästi, kui proovite indiaanlasi [rõugetesse] tekkide abil nakatada, aga ka kõiki teisi meetodeid, mis võivad selle kohutava rassi hävitada."

Bouquet kiitis Amhersti ettepaneku selgelt heaks, kuid kas ta ise selle ellu viis, pole kindel. 24. juunil või umbes 24. juunil kinkisid kaks Fort Pitti kauplejat kindluse karantiinis olevast haiglast tekid ja taskurätiku kahele külastanud Delaware'i indiaanlasele ning üks kauplejatest märkis oma päevikusse: "Loodan, et sellel on soovitud mõju." Rõuged esinesid Ohio hõimude seas juba mingil hetkel pärast seda episoodi, oli veel üks puhang, mille käigus surid sadu inimesi.

Teine, veelgi vähem põhjendatud väide väidetavast bioloogilisest sõjast puudutab intsidenti, mis leidis aset 20. juunil 1837. Churchill kirjutab, et sel päeval hakkas USA armee mandaanidele ja teistele Fort Clarki kogunenud indiaanlastele "kaubandustekke" välja jagama. Missouri jõgi tänapäeva Põhja-Dakotas." Ta jätkab: Tekid ei olnud kaugeltki kaubanduslikud kaubad, vaid võeti rõugete karantiini pandud St. Louisi sõjaväe haiglast ja toodi üles jõge aurulaeva St. Peter’s pardale. Kui esimestel indiaanlastel ilmnesid 14. juulil haiguse sümptomid, soovitas postikirurg posti lähedal laagrisolijatel laiali puistata ja otsida "pühamut" tervete sugulaste küladest.

Sel viisil levis haigus, mandaanid "peaaegu hävitati" ja teised hõimud kandsid samasuguseid laastavaid kaotusi. Tsiteerides arvule "100 000 või enam surmajuhtumit", mille USA armee põhjustas 1836.–1840. aasta rõugete pandeemia ajal (mujal räägib ta lõikust "mitu korda suurem arv"), viitab Churchill lugejale Thorntoni Ameerika indiaanlaste holokaust ja ellujäämine.

Siin toetavad Churchilli Stiffarm ja Lane, kes kirjutavad, et "USA armee poolt Fort Clarki mandaanidele jagati rõugetega nakatunud tekkide... 1836.–1840. aasta pandeemia põhjustaja". Tõestuseks viitavad nad Fort Clarki kaasaegse Francis A. Chardoni ajakirjale.

Kuid Chardoni ajakiri ei viita ilmselgelt sellele, et USA armee levitas nakatunud tekke, vaid süüdistas epideemias laevareisijate tahtmatut haiguslevikut. Ja mis puudutab "100 000 hukkunut", siis mitte ainult, et Thornton ei suuda väita selliseid ilmselgelt absurdseid numbreid, vaid ta viitab ka nakatunud reisijatele St. Peteri aurulaevas kui põhjus. Ka üks teine ​​teadlane on äsja avastatud allikmaterjalile tuginedes ümber lükanud idee indiaanlaste kahjustamise vandenõust.

Samamoodi on igasuguse sellise ideega vastuolus Ameerika Ühendriikide valitsuse praegused jõupingutused põliselanike vaktsineerimiseks. Rõugete vaktsineerimine, mille töötas välja Inglise maaarst Edward Jenner 1796. aastal, tellis esmakordselt 1801. aastal president Jefferson, programm kestis kolm aastakümmet, kuigi selle rakendamist aeglustas nii indiaanlaste vastupanu, kes kahtlustasid trikki. ja mõne ametniku huvi puudumise tõttu. Siiski, nagu Thornton kirjutab: "Ameerika indiaanlaste vaktsineerimisel õnnestus lõpuks rõugetesse suremust vähendada."

Kokkuvõtteks võib öelda, et Euroopa asunikud tulid Uude Maailma erinevatel põhjustel, kuid mõte indiaanlaste surmavate patogeenidega nakatada ei kuulunud nende hulka. Mis puudutab süüdistust, et USA valitsus peaks ise vastutama demograafilise katastroofi eest, mis tabas Ameerika-India elanikkonda, siis seda ei toeta tõendid ega õigustatud argumendid. USA ei pidanud indiaanlaste vastu bioloogilist sõda, samuti ei saa haiguste tagajärjel hukkunute suurt arvu pidada genotsiidikavandi tulemuseks.

Siiski, isegi kui kuni 90 protsenti India rahvastiku vähenemisest oli haiguste tagajärg, jätab see väärkohtlemise ja vägivalla tõttu palju surmajuhtumeid. Kas mõnda või kõiki neist surmajuhtumitest tuleks pidada genotsiidi juhtudeks?

Võime uurida esinduslikke juhtumeid, järgides Euroopa asustuse geograafilist marsruuti, alustades Uus-Inglismaa kolooniatest. Seal ei pidanud puritaanid algul kohatud indiaanlasi loomulikeks vaenlasteks, vaid pigem potentsiaalseteks sõpradeks ja pöördujateks. Kuid nende ristiusustamise jõupingutused ei andnud suurt edu ja nende kogemus põliselanikega muutus järk-järgult vaenulikumaks. Eelkõige pequot’ hõimu oma julmuse ja halastamatuse mainega kartsid mitte ainult kolonistid, vaid ka enamik teisi Uus-Inglismaa indiaanlasi. Lõpuks järgnenud sõjas, mille põhjustas osaliselt hõimudevaheline rivaalitsemine, asusid Narragansetti indiaanlased aktiivselt puritaanide poolele.

Vaenutegevus algas 1636. aasta lõpus pärast mitme kolonisti mõrva. Kui Pequots keeldus täitmast Massachusettsi lahe koloonia nõudeid süüdlaste loovutamise ja muude kahju hüvitamise vormide osas, juhtis koloonia esimene kuberner John Endecott nende vastu karistusekspeditsiooni, kuigi see lõppes ebaselgelt. Pequots andis kättemaksuks, rünnates kõiki võimalikke asunikke. Connecticuti jõel asuv Fort Saybrook piirati ning väljapoole seiklenud garnisoni liikmed sattusid varitsusele ja tapeti. Ühte kinnivõetud kauplejat, kes oli linnuse vaateväljas vaia külge seotud, piinati kolm päeva, mis lõppes pärast seda, kui tema vangistajad nülgisid ta naha kuumade puude abil ning lõikasid maha sõrmed ja varbad. Veel üks vang röstiti elusalt.

Vangide piinamine oli tõepoolest enamiku India hõimude jaoks rutiinne praktika ja see oli India kultuuri sügavalt juurdunud. Hindades vaprust üle kõige, tundsid indiaanlased vähe kaastunnet nende vastu, kes andsid alla või võeti vangi. Vangid. kes ei suutnud kõrbes rännakutele vastu pidada, tapeti tavaliselt kohapeal. Nende hulgast – indiaanlased või eurooplased –, kes külasse tagasi viidi, võeti vastu tapetud sõdalaste asemele, ülejäänute suhtes rakendati piinamisrituaali, mille eesmärk oli neid alandada ja hõimu kaotuste eest täpselt lepitada. Pärast seda sõid indiaanlased keha või selle osi sageli pidulikul söögikorral ning näitasid uhkelt peanahka ja sõrmi võidutrofeedena.

Hoolimata sellest, et kolonistid kasutasid ülestunnistuste saamiseks piinamist, tugevdas nende tavade julmus usku, et põliselanikud on metslased, kes ei vääri ühtegi veerandit. See vastumeelsus seletab vähemalt osaliselt 1637. aasta mais toimunud Fort Mysticu lahingu raevukust, kui John Masoni juhitud vägi, keda abistasid Saybrooki miilitsad, üllatas umbes poolt Mystic Riveri lähedal laagris olnud Pequoti hõimu.

Kolonistide kavatsus oli tappa sõdalased "oma mõõkadega", nagu Mason ütles, rüüstata küla ning võtta kinni naised ja lapsed. Plaan aga ei õnnestunud. Eelmisel õhtul oli kindlusesse saabunud umbes 150 Pequoti sõdalast ja kui ootamatu rünnak algas, tõusid nad telkidest välja, et võidelda. Kartes indiaanlaste arvulist tugevust, süütasid Inglise ründajad kindlustatud küla põlema ja taganesid palisaadidest väljapoole. Seal moodustasid nad ringi ja tulistasid maha kõik, kes soovisid põgeneda teisest Narraganseti indiaanlaste kordonist, lõikasid maha need vähesed, kes suutsid Inglise liinist läbi pääseda. Kui lahing oli lõppenud, olid pequotid saanud mitusada surnut, neist võib-olla kuni 300 olid naised ja lapsed. Samuti langes 20 Narragansetti sõdalast.

Mitmed hiljutised ajaloolased on puritaane süüdistanud genotsiidis, see tähendab, et nad viisid ellu ettekavatsetud plaani pequotide hävitamiseks. Tõendid lükkavad selle ümber. Tule kasutamine sõjarelvana ei olnud eurooplaste ega indiaanlaste jaoks ebatavaline ning igas kaasaegses aruandes rõhutatakse, et kindluse põletamine oli enesekaitseakt, mitte osa etteplaneeritud veresaunast. Pealegi säästsid Pequot' sõja hilisemates etappides kolonistid naisi, lapsi ja vanureid, mis on veelgi vastuolus genotsiidi kavatsuse ideega.

Teine kuulus näide koloniaalajast on kuningas Philipi sõda (1675–1676). See konflikt, mis oli kõigist Ameerika sõdadest proportsionaalselt kulukaim, võttis kolooniates elu iga kuueteistkümne sõjaväelase mehe kohta, samuti hukkus või viidi vangi suur hulk naisi ja lapsi. Uus-Inglismaa 90 linnast rünnati 52, seitseteist tehti maatasa ja 25 rüüstati. Indiaanlaste kaotused olid veelgi suuremad, paljud kinnivõetud hukati või müüdi välismaale orjusse.

Sõda oli samuti halastamatu, mõlemalt poolt. Alguses oli Bostoni koloniaalnõukogu teatanud, et "ei tapeta ega haavata kedagi, kes on valmis end vahi alla andma". Kuid need reeglid loobuti peagi põhjusel, et indiaanlased ise, kes ei pea kinni ei sõja- ega loodusseadustest, pigem "varjuvad" puude, kivide ja põõsaste taga, selle asemel, et näida avalikult "tsiviliseerituna". lahing. Samamoodi tekitasid kättemaksuiha indiaanlaste poolt toime pandud julmused, kui nad varitsesid Inglise vägesid või ületasid naisi ja lapsi sisaldavaid linnuseid.

Varsti tükeldasid nii kolonistid kui ka indiaanlased surnukehasid ning eksponeerisid kehaosi ja päid postidele. (Sellegipoolest ei saanud indiaanlasi karistamatult tappa. 1676. aasta suvel mõisteti Bostonis kohut nelja mehe üle, kes mõrvas kolm squaw't, kolm indiaanlast tunnistati süüdi ja kaks hukati.)

Kuningas Philipi sõja tekitatud vihkamine muutus veelgi tugevamaks 1689. aastal, kui tugevad indiaanihõimud liitusid prantslastega brittide vastu. 1694. aastal andis Massachusettsi Üldkohus korralduse piirata kõik sõbralikud indiaanlased väikesele alale. Seejärel pakuti vaenulike indiaanlaste tapmise või tabamise eest pearaha ning tapmise tõestuseks aktsepteeriti skalpe. Aastal 1704 muudeti seda "kristliku praktika" suunas, kasutades vanuse ja soo järgi astmestatud preemiate skaala, mis keelati alla kümneaastaste laste puhul, hiljem tõsteti kaheteistkümneni (kuusteist Connecticutis, viisteist). New Jerseys). Ka siin ei olnud genotsiidi kavatsused kaugeltki ilmne, et tavad olid õigustatud enesesäilitamise ja kättemaksuga ning kättemaksuks indiaanlaste ulatusliku skalpimise eest.

Nüüd pöördume Ameerika piiri poole. Pennsylvanias, kus valgenahaline elanikkond oli aastatel 1740–1760 kahekordistunud, suurenes 1754. aastal Prantsuse agentide õhutusel surve indiaanlaste maadele tohutult, andsid India sõdalased löögi, alustades pikka ja verist konflikti, mida tuntakse Prantsuse ja India sõja või seitsme aasta nime all. 'Sõda. Ühe hinnangu kohaselt oli 1763. aastaks tapetud või vangistuses kadunud umbes 2000 valget. Lood tõelistest, ülepaisutatud ja väljamõeldud julmustest levisid suust suhu, vangistamisjutustustes ja provintsilehtede vahendusel. Mõned Briti ohvitserid andsid korralduse vangistatud indiaanlastele veerandit mitte lubada ja isegi pärast ametliku vaenutegevuse lõppu tõusid tunded nii kõrgeks, et indiaanlaste mõrvarid, nagu kurikuulsad Paxtoni poisid, pigem plaksutati kui arreteeriti.

Kui USA laienes läände, siis sellised konfliktid mitmekordistusid. Siiani olid asjad 1784. aastaks edenenud, et ühe Briti reisija sõnul on valgetel ameeriklastel kogu indiaanlaste rassi vastu kõige vihasem antipaatia ja miski pole tavalisem kui kuulda neid rääkimas nende täielikust hävitamisest maa pealt. mehed, naised ja lapsed."

Laieneval piiril asunud asustajad suhtusid indiaanlastesse põlgusega, sageli röövisid ja tapsid neid oma suva järgi. 1782. aastal mõrvas naise ja lapse tapnud India sõjapartei jälitav miilits enam kui 90 rahumeelset Moraavia Delaware'i. Ehkki föderaal- ja osariigi ametnikud püüdsid selliseid tapjaid kohtu ette tuua, ei vastanud nende jõupingutused piiripealsete indiaanlaste vihkamise mentaliteedile, millest sõltus kohalikes kohtutes süüdimõistmine, kirjutab ajaloolane Francis Prucha.

Kuid ka see on vaid osa loost. Arvamus, et India probleemi saab lahendada ainuüksi jõuga, langes jõulise väljakutse alla mitmete föderaalvolinike poolt, kes juhtisid alates 1832. aastast India asjade bürood ning juhtisid selles valdkonnas tegutsevate agentide ja allasutuste võrgustikku. Ka paljud ameeriklased idarannikul kritiseerisid avalikult piiri ebatasasust. Kahetsus kaduva indiaanlase vastu koos kahetsusega viisid 18. sajandi õilsa metslase kontseptsiooni taaselustamiseni. Ameerika põliselanikke romantiseeriti ajalookirjutuses, kunstis ja kirjanduses, eriti James Fenimore Cooper oma teoses. Nahksukkide jutud ja Henry Wadsworth Longfellow oma pikas luuletuses, Hiawatha laul.

Läänepiiril endal jäeti sellised vaated muidugi kõrvale, kuna metslaste, vaadeldavate küünikute tajutav aadel oli otseselt võrdeline geograafilise kaugusega neist. Selle asemel kaebasid asunikud jõuliselt, et regulaararmee ei suuda India ohule agressiivsemalt vastata. Siuude laiaulatuslik ülestõus Minnesotas 1862. aastal, mille käigus India sõjaosalised tapsid, vägistasid ja rüüstasid kõikjal maapiirkondades, jättis oma kiiluvees hirmu ja viha õhkkonna, mis levis üle kogu lääne.

Colorado oli eriti pinges. Cheyenne'i ja Arapahoe indiaanlased, kellel oli õigustatud kaebusi tungivate valgete asunike vastu, võitlesid ka lahingurõõmu, saagiiha ja edust tuleneva prestiiži pärast. Maismaatee itta oli eriti haavatav: ühel hetkel 1864. aastal oli Denver kõigist varustusest ära lõigatud ja äärepoolsetes rantšodes oli mitu tervete perede lihapoodi. Ühel õudsel juhul peatati kõik ohvrid, kahe lapse kõrid lõigati läbi, ema keha rebiti lahti ja sisikond tõmmati üle näo.

1864. aasta septembris kirjutas austaja William Crawford Colorado valge elanikkonna suhtumise kohta: „Indialaste lõpliku suhtumise kohta on ainult üks tunne: „Las nad hävitatakse – mehed, naised, ja lapsed koos.'" Muidugi lisas ta: "Ma ise ei jaga selliseid seisukohti." Rocky Mountaini uudised, mis algul tegi vahet sõbralike ja vaenulike indiaanlaste vahel, hakkas samuti propageerima selle "lahutu, hulkuva, jõhkra ja tänamatu rassi" hävitamist. Kuna regulaararmee lõpetas lõunas kodusõja vastu võitlemise, sõltusid lääne asunikud oma kaitseks vabatahtlike rügementidest, kellest paljudel oli kahetsusväärselt puudulik distsipliin. Just sellistest vabatahtlikest koosnev kohalik vägi pani 29. novembril 1864 toime Colorado osariigis Sand Creeki veresauna. Augustis moodustatud rügement koosnes õnnetulnud kaevuritest, karjapidamisest väsinud lehmapoegadest ja teistest, kes ihkasid lahingu järele. Selle komandör, austusväärne John Milton Chivington, poliitik ja tulihingeline indiaanlaste vihkaja, oli õhutanud halastamatut sõda isegi laste vastu. "Nitsidest tekivad täid," meeldis talle öelda. Sellele järgnenud vägivallaorgia üllatusrünnaku käigus suurele India laagripaigale hukkus 70–250 indiaanlast, kellest enamus naised ja lapsed. Rügemendis hukkus kaheksa ja sai haavata 40 inimest.

Uudised Sand Creeki veresaunast tekitasid idas pahameelt ja viisid mitme kongressi järelepärimiseni. Kuigi näib, et mõned uurijad olid Chivingtoni suhtes kallutatud, ei olnud vaidlust selles, et ta oli andnud korralduse mitte anda veerandit või et tema sõdurid olid tegelenud massilise skalpimise ja muude sandistamisega.

Kahetsusväärne lugu jätkub Californias. Piirkond, mis 1850. aastal võeti liidu liikmeks, kuna 31. osariik oli kunagi elas India elanike hinnanguliselt 150 000–250 000. 19. sajandi lõpuks oli see arv langenud 15 000-ni. Nagu mujalgi, oli haigus kõige olulisem tegur, kuigi osariigis toimus ka ebatavaliselt palju tahtlikke tapmisi.

Kulla avastamine 1848. aastal tõi India ja valgete suhetes kaasa põhimõttelise muutuse. Kui kunagised Mehhiko karjakasvatajad olid nii indiaanlasi ära kasutanud kui ka neile minimaalset kaitset pakkunud, siis uued sisserändajad, enamasti noored üksikud isased, ilmutasid algusest peale vaenu, tungides indiaanlaste maadele ja sageli tappes vabalt kõiki, kes neile teel olid. Üks Ameerika ohvitser kirjutas 1860. aastal oma õele: "Maailmas pole kunagi olnud õelamat tüüpi mehi, kui nende miinide juurde koguneb."

See, mis kehtis kaevurite kohta, kehtis sageli ka äsja saabunud põllumeeste kohta. 1850. aastate alguseks ületas valgete arv Californias indiaanlasi umbes kahe kuni ühe võrra ja põliselanike hulk, kes sunniti järk-järgult territooriumi kõige vähem viljakamatesse osadesse, hakkas kiiresti halvenema. Paljud alistusid nälgimisele, teised otsisid meeleheitlikult toitu, läksid rünnakule, varastades ja tappes kariloomi. India naised, kes tegid prostitutsiooni oma pere toitmiseks, aitasid kaasa demograafilisele langusele, eemaldades end paljunemistsüklist. Ühineva probleemi lahendusena püüdis föderaalvalitsus piirata indiaanlasi reservaatidega, kuid sellele olid vastu nii indiaanlased ise kui ka tööjõukaotust kartvad valged karjakasvatajad. Vahepeal sagenesid kokkupõrked.

Üks vägivaldsemaid valgete asunike ja yuki indiaanlaste vahel Mendocino maakonna ümmarguse oru vahel kestis mitu aastat ja seda peeti väga ägedalt. Kuigi kuberner John B. Weller hoiatas valimatu kampaania eest – "[teie] operatsioonid indiaanlaste vastu," kirjutas ta 1859. aastal vabatahtlike vägede komandörile, peab piirduma rangelt nendega, kes on teadaolevalt osalenud karja tapmine ja meie kodanike vara hävitamine... ning naisi ja lapsi tuleb igal juhul säästa" — tema sõnadel oli vähe mõju. 1864. aastaks oli jukide arv vähenenud umbes 5000-lt 300-le.

Humboldti lahe piirkond, mis asub Round Valley'st loodes, oli veelgi rohkemate kokkupõrgete koht. Ka siin varastasid ja tapsid indiaanlased veiseid ning miilitsafirmad andsid kätte. Eureka linnas moodustatud salaliiga pani 1860. aasta veebruaris toime eriti kohutava veresauna, üllatades oma majades magavaid indiaanlasi ja tappes umbes kuuskümmend, peamiselt kirvega. Samal hommikutunnil ründasid valged veel kahte India rantšeeriat sama surmava tulemusega. Kokku tapeti ühel päeval ligi 300 indiaanlast, neist vähemalt pooled naised ja lapsed.

Taas oli nördimus ja kahetsus." Valged asunikud," kirjutas üks ajaloolane alles 20 aastat hiljem, "oli saanud suure provokatsiooni... Kuid miski, mida nad olid kannatanud, ega metslaste poolt toime pandud röövimised, ei õigustanud nende julma tapmist. süütud naised ja lapsed." Seda arvas ka enamik Eureka elanikke, kus suur žürii mõistis veresauna hukka, samas kui sellistes linnades nagu San Francisco pälvisid kõik sellised tapmised korduvalt tugevat kriitikat. Kuid julmused jätkusid: 1870. aastateks, nagu üks ajaloolane on kokku võtnud olukord Californias, "elus olid veel ainult põliselanike riismed ja need, kes olid üle elanud eelmise veerandsajandi keerises, olid paigast nihkunud, demoraliseerunud ja vaesunud."

Lõpuks jõuame sõdade juurde Suurel tasandikul. Pärast kodusõja lõppu surusid suured valgete migrantide lained, kes saabusid samaaegselt idast ja läänest, tasandike indiaanlased nende vahele. Indiaanlased ründasid vastuseks haavatavaid valgeid eelposte nende "kuratlikult julmustele tegudele", teatas üks sündmuskohal viibinud ohvitser, kellel ei olnud metsikus sõjas paralleeli. Samasuguses ohus olid ka läänesuunalised rajad: 1866. aasta detsembris meelitati 80-meheline armeeüksus Bozemani rajal varitsusele ja kõik sõdurid tapeti.

Et sundida põliselanikke alistuma, rakendasid kindralid Sherman ja Sheridan, kes kaks aastakümmet pärast kodusõda juhtisid tasandikel indiaanlaste vastu võitlevaid armee üksusi, sama strateegiat, mida nad olid kasutanud nii edukalt marssides üle Gruusia ja Shenandoah' orus. . Kuna nad ei suutnud lagedal preerias indiaanlasi võita, jälitasid nad neid oma talvelaagritesse, kus tuimaks külm ja tugev lumi piiras nende liikumist. Seal hävitasid nad öömajad ja toiduvarud – taktika, mis paratamatult lõppes naiste ja laste surmaga.

Genotsiid? Need toimingud olid peaaegu kindlasti kooskõlas tol ajal aktsepteeritud sõjaseadustega. Piiratud sõja ja mittevõitleva puutumatuse põhimõtted olid kodifitseeritud Francis Lieberi üldkäsuga nr 100, mis anti välja liidu armeele 24. aprillil 1863. Kuid alistumast keeldunud sõdivate indiaanlaste külasid peeti seaduslikeks sõjalisteks eesmärkideks. Igal juhul ei antud kunagi käsku tasandike indiaanlaste hävitamiseks, hoolimata nördinud Shermani tulistest avaldustest ja Sheridani kuulsast naljatlemisest, et "ainsad head indiaanlased, keda ma kunagi näinud olen, olid surnud". Kuigi Sheridan ei tähendanud, et kõiki indiaanlasi tuleks silmapiiril maha lasta, vaid pigem seda, et ühtki tasandikul sõdivat indiaanlast ei saa usaldada, kahjustasid tema sõnad, nagu ajaloolane James Axtell õigesti viitab, "rohkem kahju otsest indiaanlastest mõtlemist. valgeid suhteid kui suvaline arv Sand Creeke või haavatud põlvi."

Mis puudutab seda viimatinimetatud kohtumist, siis see toimus 29. detsembril 1890 Lõuna-Dakotas Pine Ridge'i kaitsealal. Selleks ajaks oli USA ratsaväe 7. rügement saavutanud agressiivsuse maine, eriti pärast ootamatut rünnakut 1868. aastal Kansase osariigis Washita jõe ääres asuvale Cheyenne'i külale, kus kindral George Custeri mehed tapsid umbes 100 indiaanlast.

Kuigi Washita lahing oli ühepoolne, ei olnud see siiski veresaun: haavatud sõdalastele anti esmaabi ning 53 oma loožidesse varjunud naist ja last elasid rünnakust üle ja võeti vangi. Ega Cheyennes polnud relvastamata süütud, nagu tunnistas nende pealik Black Kettle, nad olid korraldanud regulaarselt Kansasesse haaranguid, mida ta oli võimetu peatama.

22 aastat hiljem toimunud kohtumist Wounded Knee's tuleb vaadelda Ghost Dance'i religiooni kontekstis – messiastlik liikumine, mis alates 1889. aastast on tekitanud piirkonna indiaanlaste seas suurt elevust ja mida valged tõlgendasid üldise sõjakutsena. Samal ajal kui siuude laagrist otsiti relvi, tekitasid mõned noormehed intsidendi, kus sõdurid, kes olid raevukad India reetmise teo pärast, võitlesid raevukalt vastu, kui laagrit ümbritsevad relvad avasid surmava tulega tule. Armee hukkus 25 ja haavata 39, peamiselt sõbraliku tule tagajärjel. Surma sai üle 300 indiaanlase.

Haavatud põlve on nimetatud "võib-olla kõige tuntumaks Põhja-Ameerika indiaanlaste genotsiidiks". Kuid nagu Robert Utley hoolikas analüüsis järeldas, kirjeldatakse seda paremini kui "kahetsusväärset traagilist sõjaõnnetust", veresauna, mida kumbki pool ei kavatsenud. Olukorras, kus naised ja lapsed olid segamini meestega, oli paratamatu, et osa endistest tapeti. Kuid mitu naiste ja laste rühma lubati tegelikult laagrist välja ning ka haavatud India sõdalased jäeti säästma ja viidi haiglasse. Võib juhtuda, et mõned mittevõitlejate tahtlikud mõrvad, kuid üldiselt tegid üksuse ohvitserid ja sõdurid naiste ja laste tapmise vältimiseks suuri jõupingutusi, nagu president Harrisoni korraldusel uurimiskohus tuvastas.

15. jaanuaril 1891 alistusid viimased siuude sõdalased. Peale üksikute kokkupõrgete olid Ameerika indiaanisõjad lõppenud.

Genotsiidikonventsiooni kiitis heaks ÜRO Peaassamblee 9. detsembril 1948 ja see jõustus pärast pikka viivitust 12. jaanuaril 1951, USA ratifitseeris selle 1986. Kuna genotsiid on praegu tehniline mõiste Rahvusvahelises kriminaalõiguses on konventsiooniga kehtestatud määratlus omandanud esmapilgul autoriteeti ja just selle määratlusega peaksime alustama genotsiidi mõiste kohaldatavuse hindamist meie poolt käsitletud sündmustele.

Konventsiooni artikli II kohaselt koosneb genotsiidikuritegu tegudest, "mis on toime pandud eesmärgiga hävitada täielikult või osaliselt rahvuslik, etniline, rassiline või usuline rühmitus kui selline" (rõhutused lisatud).Peaaegu kõik õigusteadlased nõustuvad selle klausli keskse tähtsusega. Konventsiooni üle peetud aruteludel väitsid mõned rühma hävitamise põhjuste või motiivide selget täpsustamist. Lõppkokkuvõttes lahendati probleem selliste motiivide loetelu asemel sõnade "kui sellisena" lisamisega – st hävitamise motiiviks või põhjuseks peab olema grupi lõppemine rahvusliku, etnilise, rassilise või religioosne üksus. Sellise motiivi tõendid, nagu ütles üks õigusteadlane, "moodustab genotsiidiplaani ja seega ka genotsiidi kavatsuse tõendi lahutamatu osa."

Tahtlikkuse otsustav roll genotsiidikonventsioonis tähendab, et selle tingimuste kohaselt ei saa epideemiatest põhjustatud India surmajuhtumeid pidada genotsiidiks. Surmavad haigused võeti kasutusele tahtmatult ja eurooplasi ei saa süüdistada nende teadmatuses selle kohta, mida arstiteadus alles sajandeid hiljem avastab. Samuti ei saa sõjalisi ettevõtmisi, mis viisid mittevõitlejate surmani, nagu Washita lahing, vaadelda genotsiidina, sest süütute elude kaotamine ei olnud mõeldud ja sõdurid ei võtnud eesmärgiks indiaanlaste hävitamist. Grupp. Seevastu võib mõnda Californias toimunud veresauna, kus nii kurjategijad kui ka nende toetajad avalikult tunnistasid soovi hävitada indiaanlased kui etniline üksus, konventsiooni tingimuste kohaselt tõepoolest pidada genotsiidi kavatsusteks.

Isegi kui konventsioon keelab grupi "täieliku või osalise" hävitamise, ei käsitle konventsioon küsimust, mitu protsenti rühmast peab mõjutama, et seda saaks pidada genotsiidiks. Võrdluseks on endise Jugoslaavia asjade rahvusvahelise kriminaalkohtu prokurör pakkunud välja "mõistlikult märkimisväärse arvu, võrreldes rühmituse kui terviku koguarvuga", lisades, et tegelik või hävitamiskatse peaks olema seotud ka "faktilise võimalusega". süüdistatava rühmituse hävitamiseks konkreetses geograafilises piirkonnas, mis on tema kontrolli all, mitte aga grupi kogu elanikkonna suhtes laiemas geograafilises mõttes. Kui see põhimõte kasutusele võetaks, võib sellist julmust nagu Sand Creeki veresauna, mis piirdus ühe rühmaga ühes kindlas paikkonnas, pidada genotsiidiks.

Muidugi pole kaugeltki lihtne rakendada 20. sajandi keskel välja töötatud õiguslikku kontseptsiooni sündmustele, mis toimusid palju aastakümneid kui mitte sadu aastaid varem. Meie teadmised paljude nende sündmuste kohta on puudulikud. Pealegi ei saa ammu surnud kurjategijate üle kohut mõista kohtus, kus oleks võimalik tuvastada olulisi faktilisi üksikasju ja selgitada asjakohaseid õiguspõhimõtteid.

Tänaste standardite rakendamine minevikusündmustele tõstatab veel teisigi küsimusi, nii juriidilisi kui ka moraalseid. Kuigi ajalool ei ole aegumistähtaega, lükkab meie õigussüsteem tagasi tagasiulatuvuse idee (ex post facto seadused). Moraalselt, isegi kui me aktsepteerime ideed universaalsetest põhimõtetest, mis ületavad konkreetseid kultuure ja perioode, peame olema ettevaatlikud, mõistes hukka näiteks sõjapidamise Ameerika koloniaalperioodil, mis vastas suures osas tol ajal valitsevatele arusaamadele õigest ja valest. Vaevalt et kõigest aru saada tähendab kõike andestada, kuid ajalooline otsustusvõime, nagu õpetlane Gordon Leff on õigesti rõhutanud, peab alati olema kontekstipõhine: ei ole taunimisväärsem, et ajastul on puudu meie väärtustest kui kahvlitest.

Tegelik ülesanne on seega kindlaks teha konkreetse olukorra kontekst ja selle pakutavad võimalused. Kas olusid ja tolleaegseid moraalinorme arvestades oli inimestel, kelle käitumise üle me kohut mõistame, valida teisiti? Selline lähenemine viiks meid suurema järeleandlikkuseni Uus-Inglismaa puritaanide suhtes, kes võitlesid oma ellujäämise eest, kui California kaevurite ja vabatahtlike relvarühmituste suhtes, kes sageli tapsid India mehi, naisi ja lapsi ainult nende isu rahuldamiseks. kulla ja maa eest. Lisaks võitlesid esimesed oma India vastastega ajastul, mil sõjapidamise humaansete standardite pärast vähe muret oli, samas kui teised panid oma julmused toime mitte ainult kauge ida isehakanud humanitaaride, vaid ka paljude teiste inimeste ägeda hukkamõistu ees. oma kaaskodanikke Californias.

Lõpuks, isegi kui mõnda episoodi võib pidada genotsiidiks – st genotsiidile kalduvaks –, ei õigusta need kindlasti terve ühiskonna hukkamõistmist. Süü on isiklik ja genotsiidikonventsioon näeb mõjuval põhjusel ette, et kuriteos saab süüdistada ainult "isikuid", välistades tõenäoliselt isegi kohtumenetluse valitsuste vastu. Mitte vähem oluline on see, et Sand Creeki taolise veresauna korraldas kohalik vabatahtlik miilits ja see ei olnud USA ametliku poliitika väljendus. Ükski USA armee tavaüksus ei olnud kunagi sarnases julmuses osalenud. Robert Utley järeldab, et enamiku tegevuste puhul tulistas armee mittevõitlejaid juhuslikult ja kogemata, mitte sihilikult. Mis puutub laiemasse ühiskonda, siis isegi kui mõned valgenahalise elanikkonna elemendid, peamiselt läänes, pooldasid mõnikord hävitamist, ei teinud ükski USA valitsuse ametnik seda kunagi tõsiselt ettepanekut. Genotsiid ei olnud kunagi Ameerika poliitika ega ka poliitika tulemus.

Vägivaldne kokkupõrge valgete ja Ameerika põliselanike vahel oli ilmselt vältimatu. Aastatel 1600–1850 põhjustas dramaatiline rahvastiku kasv Euroopast tohutuid väljarändelaineid ja paljud uude maailma saabunud miljonitest tõukasid järk-järgult läände Ameerika näiliselt piiramatusse ruumi. Kahtlemata oli 19. sajandi idee Ameerika "ilmsest saatusest" osaliselt omandamisvõime ratsionaliseerimine, kuid sellest tulenev indiaanlaste võõrandamine oli sama peatamatu kui teised suured rahvastiku liikumised minevikus. USA valitsus poleks suutnud läänesuunalist liikumist takistada isegi siis, kui ta oleks seda tahtnud.

Lõpuks ei kujuta Ameerika indiaanlaste kurb saatus kuritegu, vaid tragöödiat, mis hõlmab kultuuride ja väärtuste lepitamatut kokkupõrget. Vaatamata heatahtlike inimeste pingutustele mõlemas leeris, ei leitud sellele kokkupõrkele head lahendust. Indiaanlased ei olnud valmis loobuma jahimehe rändavast elust põllumehe istuva elu pärast. Uued ameeriklased, kes olid veendunud oma kultuurilises ja rassilises paremuses, ei olnud nõus andma mandri algsetele elanikele indiaanlaste eluviisiga nõutavat tohutut maavara. Tagajärjeks oli konflikt, milles oli vähe kangelasi, kuid mis polnud kaugeltki lihtne lugu õnnetutest ohvritest ja halastamatutest agressoritest. Genotsiidisüüdistuse heitmine tervele ühiskonnale ei teeni ei indiaanlaste ega ajaloo huve.

Selle artikli avaldas esmakordselt Kommentaar ja seda trükitakse loal uuesti.


Sisu

1884. aastal leiutas prantsuse mikrobioloog Charles Chamberland Chamberlandi filtri (või Chamberland-Pasteuri filtri), mis sisaldab bakteritest väiksemaid poore. Seejärel võis ta baktereid sisaldava lahuse läbi filtri lasta ja need täielikult eemaldada. 1890. aastate alguses kasutas vene bioloog Dmitri Ivanovski seda meetodit tubaka mosaiikviiruse uurimiseks. Tema katsed näitasid, et nakatunud tubakataimede purustatud lehtede ekstraktid jäävad pärast filtreerimist nakkavaks. [2]

Samal ajal näitasid mitmed teised teadlased, et kuigi need ained (hiljem nimetati viirusteks) erinevad bakteritest ja umbes sada korda väiksemad, võivad nad siiski haigusi põhjustada. 1899. aastal täheldas Hollandi mikrobioloog Martinus Beijerinck, et aine paljuneb ainult rakkude jagunemisel. Ta nimetas seda "nakkavaks elavaks vedelikuks" (ladina keeles: contagium vivum fluidum) — ehk "lahustuv elav idu", sest ta ei leidnud ühtegi idulaadset osakest. [3] 20. sajandi alguses avastas inglise bakterioloog Frederick Twort viirused, mis nakatavad baktereid, [4] ja Prantsuse-Kanada mikrobioloog Félix d'Herelle kirjeldas viirusi, mis agaril kasvavatele bakteritele lisatuna võivad viia tervete bakterite moodustumiseni. surnud bakterite alad. Nende surnud alade loendamine võimaldas tal arvutada suspensioonis olevate viiruste arvu. [5]

Elektronmikroskoobi leiutamine 1931. aastal tõi esimesed kujutised viirustest. [6] 1935. aastal uuris Ameerika biokeemik ja viroloog Wendell Meredith Stanley tubaka mosaiikviirust ja leidis, et see on peamiselt valmistatud valkudest. [7] Veidi aega hiljem selgus, et see viirus on valmistatud valgust ja RNA-st. [8] Varasemate teadlaste probleemiks oli see, et nad ei teadnud, kuidas viiruseid ilma elusloomi kasutamata kasvatada. Läbimurre toimus 1931. aastal, kui Ameerika patoloogid Ernest William Goodpasture ja Alice Miles Woodruff kasvatasid viljastatud kanamunades grippi ja mitmeid teisi viiruseid. [9] Mõnda viirust ei saanud kanamunades kasvatada. See probleem lahendati 1949. aastal, kui John Franklin Enders, Thomas Huckle Weller ja Frederick Chapman Robbins kasvatasid elusloomarakkude kultuurides poliomüeliidi viirust. [10] Üksikasjalikult on kirjeldatud üle 4800 viirusliigi. [1]

Viirused eksisteerivad koos eluga kõikjal, kus see esineb. Tõenäoliselt on need eksisteerinud alates elusrakkude esmakordsest arengust. Nende päritolu jääb ebaselgeks, kuna nad ei kivistu, seega on molekulaarsed tehnikad olnud parim viis hüpoteesi loomiseks nende tekkimise kohta. Need meetodid põhinevad iidse viiruse DNA või RNA olemasolul, kuid enamik viiruseid, mida on säilitatud ja laborites säilitatud, on alla 90 aasta vanad. [11] [12] Molekulaarsed meetodid on olnud edukad ainult 20. sajandil arenenud viiruste esivanemate jälgimisel. [13] Uued viiruste rühmad võisid korduvalt esile kerkida kõigis elu evolutsiooni etappides. [14] Viiruste päritolu kohta on kolm peamist teooriat: [14] [15]

Regressiivne teooria Viirused võisid kunagi olla väikesed rakud, mis parasiteerisid suuremates rakkudes. Lõpuks kadusid geenid, mida nad parasiitlikuks eluviisiks enam ei vajanud. Bakterid Rickettsia ja Klamüüdia on elusrakud, mis sarnaselt viirustele suudavad paljuneda ainult peremeesrakkudes. See annab sellele teooriale usalduse, kuna nende sõltuvus parasiitidest võis viia nende geenide kadumiseni, mis võimaldasid neil kunagi iseseisvalt elada. [16] Raku päritolu teooria Mõned viirused võisid areneda DNA või RNA tükkidest, mis "põgenesid" suurema organismi geenidest. Väljapääsenud DNA võis pärineda plasmiididest – DNA tükkidest, mis võivad rakkude vahel liikuda –, samas kui teised võisid areneda bakteritest. [17] Koevolutsiooni teooria Viirused võisid areneda keerulistest valgu- ja DNA molekulidest samal ajal, kui rakud esimest korda maa peale ilmusid, ning sõltusid rakuelust miljoneid aastaid. [18]

Kõigi nende teooriatega on probleeme. Regressiivne hüpotees ei selgita, miks isegi kõige pisemad rakulised parasiidid ei sarnane kuidagi viirustega. Põgenemise või rakulise päritolu hüpotees ei selgita unikaalsete struktuuride olemasolu viirustes, mis rakkudes ei ilmu. Koevolutsioon ehk "viirus-first" hüpotees on vastuolus viiruste määratlusega, kuna viirused sõltuvad peremeesrakkudest. [18] [19] Samuti peetakse viirusi iidseteks ja nende päritolu on varasem, kui elu nendesse kolme domeeni lahknes. [20] See avastus on pannud tänapäeva viroloogid need kolm klassikalist hüpoteesi uuesti läbi vaatama ja ümber hindama. [14] [20]

Viirusosake, mida nimetatakse ka virioniks, koosneb DNA-st või RNA-st valmistatud geenidest, mis on ümbritsetud kaitsva valgukattega, mida nimetatakse kapsiidiks. [21] Kapsiid koosneb paljudest väiksematest identsetest valgu molekulidest, mida nimetatakse kapsomeerideks. Kapsomeeride paigutus võib olla kas ikosaeedriline (20-tahuline), spiraalne või keerulisem. DNA või RNA ümber on sisemine kest, mida nimetatakse nukleokapsiidiks ja mis koosneb valkudest. Mõned viirused on ümbritsetud lipiidide (rasva) mullidega, mida nimetatakse ümbriseks, mis muudab need seebi ja alkoholi suhtes haavatavaks. [22]

Suuruse muutmine

Viirused on ühed väikseimad nakkustekitajad ja on valgusmikroskoopias nägemiseks liiga väikesed, enamikku neist saab näha ainult elektronmikroskoopia abil. Nende suurused jäävad vahemikku 20–300 nanomeetrit, ühe sentimeetrini (0,4 tolli) venitamiseks kuluks neid kõrvuti 30 000–500 000. [21] Võrdluseks, bakterite läbimõõt on tavaliselt umbes 1000 nanomeetrit (1 mikromeeter) ja kõrgemate organismide peremeesrakud on tavaliselt mõnekümne mikromeetrised. Mõned viirused, nagu megaviirused ja pandoraviirused, on suhteliselt suured viirused. Need viirused, mis nakatavad amööbe, avastati 2003. ja 2013. aastal umbes 1000 nanomeetri kõrgusel. [23] [24] Need on umbes kümme korda laiemad (ja seega tuhat korda suuremad) kui gripiviirused ja nende avastamine. "hiiglaslikud" viirused hämmastasid teadlasi. [25]

Geenid Redigeeri

Viiruste geenid on valmistatud DNA-st (desoksüribonukleiinhape) ja paljude viiruste puhul RNA-st (ribonukleiinhape). Organismis sisalduv bioloogiline teave on kodeeritud selle DNA-sse või RNA-sse. Enamik organisme kasutab DNA-d, kuid paljude viiruste geneetiline materjal on RNA. Viiruste DNA või RNA koosneb kas ühest ahelast või topeltheeliksist. [26]

Viirused võivad kiiresti paljuneda, kuna neil on suhteliselt vähe geene. Näiteks gripiviirusel on vaid kaheksa ja rotaviirusel üksteist geeni. Võrdluseks, inimestel on 20 000–25 000. Mõned viirusgeenid sisaldavad koodi viiruseosakeste moodustavate struktuurvalkude valmistamiseks. Teised geenid toodavad mittestruktuurseid valke, mida leidub ainult viiruse poolt nakatatud rakkudes. [27] [28]

Kõik rakud ja paljud viirused toodavad valke, mis on ensüüme, mis juhivad keemilisi reaktsioone. Mõned neist ensüümidest, mida nimetatakse DNA polümeraasiks ja RNA polümeraasiks, teevad DNA ja RNA uusi koopiaid. Viiruse polümeraasi ensüümid on sageli palju tõhusamad DNA ja RNA tootmisel kui peremeesrakkude samaväärsed ensüümid [29], kuid viiruse RNA polümeraasi ensüümid on vigade suhtes altid, põhjustades RNA viiruste muteerumist ja uute tüvede moodustumist. [30]

Mõne RNA viiruse liigi puhul ei asu geenid pideval RNA molekulil, vaid on eraldatud. Näiteks gripiviirusel on kaheksa eraldiseisvat RNA-st koosnevat geeni. Kui kaks erinevat gripiviiruse tüve nakatavad sama rakku, võivad need geenid seguneda ja toota uusi viiruse tüvesid protsessis, mida nimetatakse reassortimiseks. [31]

Valgu süntees Redigeeri

Valgud on eluks hädavajalikud. Rakud toodavad DNA-s kodeeritud teabe põhjal aminohapete ehitusplokkidest uusi valgumolekule. Iga valgutüüp on spetsialist, kes täidab tavaliselt ainult ühte funktsiooni, nii et kui rakk peab tegema midagi uut, peab ta tootma uue valgu. Viirused sunnivad rakku tootma uusi valke, mida rakk ei vaja, kuid on vajalik viiruse paljunemiseks. Valkude süntees koosneb kahest peamisest etapist: transkriptsioon ja translatsioon. [32]

Transkriptsioon on protsess, mille käigus DNA-s sisalduvat teavet, mida nimetatakse geneetiliseks koodiks, kasutatakse RNA koopiate tootmiseks, mida nimetatakse messenger RNA-ks (mRNA). Need rändavad läbi raku ja kannavad koodi ribosoomidesse, kus seda kasutatakse valkude tootmiseks. Seda nimetatakse translatsiooniks, kuna valgu aminohappe struktuur on määratud mRNA koodiga. Seega tõlgitakse teave nukleiinhapete keelest aminohapete keelde. [32]

Mõned RNA viiruste nukleiinhapped toimivad otse mRNA-na ilma täiendavate modifikatsioonideta. Sel põhjusel nimetatakse neid viiruseid positiivse meelega RNA viirusteks. [33] Teistes RNA viirustes on RNA mRNA komplementaarne koopia ja need viirused toetuvad mRNA tootmiseks raku või nende enda ensüümile. Neid nimetatakse negatiivse meelega RNA viirusteks. DNA-st valmistatud viiruste puhul on mRNA tootmismeetod sarnane raku omaga. Viiruseliigid, mida nimetatakse retroviirusteks, käituvad täiesti erinevalt: neil on RNA, kuid peremeesraku sees tehakse nende RNA-st DNA koopia ensüümi pöördtranskriptaasi abil. See DNA liidetakse seejärel peremeesorganismi enda DNA-sse ja kopeeritakse raku normaalsete radade kaudu mRNA-sse. [34]

Kui viirus nakatab rakku, sunnib viirus seda tootma veel tuhandeid viiruseid. See teeb seda, pannes raku kopeerima viiruse DNA-d või RNA-d, luues viirusvalke, mis kõik koonduvad uute viiruseosakeste moodustamiseks. [35]

Viiruste elutsüklis elusrakkudes on kuus põhilist kattuvat etappi: [36]

  • Manus on viiruse seondumine spetsiifiliste molekulidega raku pinnal. See spetsiifilisus piirab viiruse väga piiratud tüüpi rakku. Näiteks inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) nakatab ainult inimese T-rakke, kuna selle pinnavalk gp120 suudab reageerida ainult CD4 ja teiste T-raku pinnal olevate molekulidega. Taimeviirused saavad kinnituda ainult taimerakkudele ega saa loomi nakatada. See mehhanism on arenenud eelistama neid viirusi, mis nakatavad ainult rakke, milles nad on võimelised paljunema.
  • Tungimine järgneb kinnitumine, viirused tungivad peremeesrakku endotsütoosi või rakuga sulandumise teel.
  • Katmata toimub rakus, kui viiruse kapsiid eemaldatakse ja viiruse ensüümide või peremeesensüümide poolt hävitatakse, paljastades seeläbi viiruse nukleiinhappe.
  • Replikatsioon Viiruseosakeste moodustumine on etapp, kus rakk kasutab oma valgusünteesisüsteemides viirusvalkude tootmiseks viiruse messenger-RNA-d. Raku RNA või DNA sünteesi võime toodab viiruse DNA või RNA.
  • Kokkupanek toimub rakus, kui vastloodud viirusvalgud ja nukleiinhape ühinevad, moodustades sadu uusi viirusosakesi.
  • Vabastage tekib siis, kui uued viirused rakust välja pääsevad või vabanevad. Enamik viirusi saavutab selle rakkude lõhkemise teel, mida nimetatakse lüüsiks. Teised viirused, nagu HIV, vabanevad õrnemalt protsessiga, mida nimetatakse pungumiseks.

Viirustel on peremeesrakule ulatuslik struktuurne ja biokeemiline toime. [37] Neid nimetatakse tsütopaatilised toimed. [38] Enamik viirusinfektsioone põhjustab lõpuks peremeesraku surma. Surma põhjuste hulka kuuluvad rakkude lüüs (lõhkemine), muutused raku pinnamembraanis ja apoptoos (raku "enesetapp"). [39] Sageli põhjustab rakusurma selle normaalse aktiivsuse lakkamine viiruse poolt toodetud valkude tõttu, millest kõik ei ole viiruseosakeste komponendid. [40]

Mõned viirused ei põhjusta nakatunud rakus nähtavaid muutusi. Rakud, milles viirus on varjatud (mitteaktiivne), näitavad vähe nakkuse tunnuseid ja toimivad sageli normaalselt. [41] See põhjustab püsivaid nakkusi ja viirus on sageli mitu kuud või aastaid uinunud. See on sageli nii herpesviiruste puhul. [42] [43]

Mõned viirused, nagu Epsteini-Barri viirus, põhjustavad sageli rakkude vohamist, põhjustamata pahaloomulisi kasvajaid [44], kuid mõned teised viirused, nagu papilloomiviirus, on väljakujunenud vähi põhjus.[45] Kui viirus kahjustab raku DNA-d nii, et rakk ei saa end ise parandada, käivitab see sageli apoptoosi. Üks apoptoosi tagajärgi on kahjustatud DNA hävitamine raku enda poolt. Mõnedel viirustel on mehhanismid apoptoosi piiramiseks, nii et peremeesrakk ei sureks enne, kui järglaste viirused on toodetud, näiteks teeb seda HIV. [46]

Viirused levivad peremeesorganismist peremeesorganismi mitmel viisil, kuid iga viirusliik kasutab ainult ühte või kahte. Paljusid taimi nakatavaid viirusi kannavad organismid. Selliseid organisme nimetatakse vektoriteks. Mõned loomad, sealhulgas inimesed, nakatavad viirused levivad ka vektorite, tavaliselt verdimevate putukate kaudu, kuid levinum on otsene edasikandumine. Mõned viirusnakkused, nagu noro- ja rotaviirus, levivad saastunud toidu ja vee, käte ja ühiskasutatavate esemete ning intiimse kontakti kaudu teise nakatunud inimesega, teised aga õhu kaudu (gripiviirus). Viirused nagu HIV, B- ja C-hepatiit kanduvad sageli edasi kaitsmata vahekorra või saastunud süstlanõelte kaudu. Infektsioonide ja epideemiate ennetamiseks on oluline teada, kuidas iga erinevat tüüpi viirused levivad. [47]

Inimestel Redigeeri

Levinud viirustest põhjustatud haigused on nohu, gripp, tuulerõuged ja huuleherpes. Tõsiseid haigusi, nagu Ebola ja AIDS, põhjustavad samuti viirused. [48] ​​Paljud viirused põhjustavad vähe või üldse mitte haigusi ja on väidetavalt "healoomulised". Kahjulikumaid viirusi kirjeldatakse virulentsetena. [49] Viirused põhjustavad erinevaid haigusi olenevalt rakutüübist, mida nad nakatavad. Mõned viirused võivad põhjustada eluaegseid või kroonilisi infektsioone, kus viirused jätkavad organismis paljunemist peremeesorganismi kaitsemehhanismidest hoolimata. [50] See on tavaline B-hepatiidi ja C-hepatiidi viirusnakkuste korral. Krooniliselt viirusega nakatunud inimesi nimetatakse selle kandjateks. Need on viiruse olulised reservuaarid. [51] [52]

Endeemiline redigeerimine

Kui kandjate osakaal konkreetses populatsioonis jõuab etteantud läveni, peetakse haigust endeemiliseks. [53] Enne vaktsineerimise tulekut olid viirustega nakatumised tavalised ja haiguspuhangud esinesid regulaarselt. Parasvöötme kliimaga riikides on viirushaigused tavaliselt hooajalised. Polioviiruse põhjustatud poliomüeliit esines sageli suvekuudel. [54] Seevastu külmetushaigused, gripp ja rotaviirusnakkused on tavaliselt talvekuudel probleemiks. [55] [56] Teised viirused, nagu leetrite viirus, põhjustasid haiguspuhanguid regulaarselt igal kolmandal aastal. [57] Arengumaades on hingamisteede ja sooleinfektsioone põhjustavad viirused aastaringselt levinud. Putukate poolt kantavad viirused on nendes tingimustes levinud haiguste põhjustajad. Näiteks Zika ja dengue viiruseid kannavad edasi emased Aedes sääsed, kes hammustavad inimesi eriti sääskede sigimisperioodil. [58]

Pandeemia ja tekkiv Redigeeri

Kuigi viiruslikud pandeemiad on haruldased sündmused, on HIV - mis arenes välja ahvidel ja šimpansitel leiduvatest viirustest - olnud pandeemia vähemalt alates 1980ndatest. [60] 20. sajandi jooksul oli gripiviirusest põhjustatud pandeemiaid neli ja need, mis toimusid aastatel 1918, 1957 ja 1968, olid rasked. [61] Enne likvideerimist olid rõuged pandeemiate põhjuseks enam kui 3000 aastat. [62] Läbi ajaloo on inimeste ränne aidanud kaasa pandeemiliste nakkuste levikule esmalt meritsi ja nüüdisajal ka õhu kaudu. [63]

Välja arvatud rõuged, põhjustavad enamikku pandeemiaid äsja arenenud viirused. Need "kerkivad" viirused on tavaliselt vähem kahjulike viiruste mutandid, mis on varem ringelnud kas inimestel või teistel loomadel. [64]

Raske äge respiratoorne sündroom (SARS) ja Lähis -Ida respiratoorne sündroom (MERS) on põhjustatud uut tüüpi koroonaviirustest. Teadaolevalt põhjustavad teised koroonaviirused inimestel kergeid infektsioone, [65] nii et SARS-nakkuste virulentsus ja kiire levik – mis 2003. aasta juuliks oli põhjustanud ligikaudu 8000 juhtu ja 800 surma – oli ootamatu ning enamik riike ei olnud selleks valmis. [66]

Seotud koroonaviirus tekkis Hiinas Wuhanis novembris 2019 ja levis kiiresti üle maailma. Arvatakse, et need pärinevad nahkhiirtest ja nimetati hiljem raskeks ägeda respiratoorse sündroomi koroonaviiruseks 2. Viirusnakkused põhjustavad haigust nimega COVID-19, mille raskusaste varieerub kergest kuni surmavani [67] ja põhjustas 2020. aastal pandeemia. [59 ] [68] [69] Rahvusvahelistele reisidele on seatud rahuajal enneolematud piirangud [70] ja mitmes maailma suurlinnas on kehtestatud liikumiskeeld. [71]

Taimedes Redigeeri

Taimeviiruste liike on palju, kuid sageli põhjustavad need ainult saagikuse langust ja nende tõrjet pole majanduslikult otstarbekas püüda. Taimeviiruseid levivad sageli taimelt taimele organismid, mida nimetatakse "vektoriteks". Need on tavaliselt putukad, kuid on näidatud, et mõned seened, nematoodid ja üherakulised organismid on ka vektorid. Kui taimeviirusnakkuste tõrjet peetakse ökonoomseks (näiteks mitmeaastased viljad), keskendutakse jõupingutustele vektorite hävitamisele ja alternatiivsete peremeesorganismide, näiteks umbrohtude, eemaldamisele. [72] Taimeviirused on inimestele ja teistele loomadele kahjutud, kuna suudavad paljuneda ainult elusate taimerakkudes. [73]

Bakteriofaagid Redigeeri

Bakteriofaagid on viirused, mis nakatavad baktereid ja arhee. [74] Need on olulised mereökoloogias: kui nakatunud bakterid lõhkevad, eralduvad süsinikuühendid keskkonda tagasi, mis stimuleerib värsket orgaanilist kasvu. Bakteriofaagid on kasulikud teadusuuringutes, kuna need on inimestele kahjutud ja neid on lihtne uurida. Need viirused võivad olla probleemiks tööstusharudes, mis toodavad toitu ja ravimeid kääritamise teel ning sõltuvad tervetest bakteritest. Mõningaid bakteriaalseid infektsioone on antibiootikumidega raske kontrollida, mistõttu on kasvav huvi bakteriofaagide kasutamise vastu inimeste infektsioonide raviks. [75]

Hosti takistus Redigeeri

Loomade kaasasündinud immuunsus Redigeeri

Loomadel, sealhulgas inimestel, on palju loomulikke kaitsemehhanisme viiruste vastu. Mõned neist on mittespetsiifilised ja kaitsevad paljude viiruste eest olenemata tüübist. Seda kaasasündinud immuunsust ei paranda korduv kokkupuude viirustega ja see ei säilita infektsiooni "mälu". Loomade nahk, eriti selle surnud rakkudest valmistatud pind, takistab mitut tüüpi viirustel peremeesorganismi nakatamast. Maosisu happesus hävitab paljud allaneelatud viirused. Kui viirus ületab need barjäärid ja siseneb peremeesorganismi, takistavad teised kaasasündinud kaitsemehhanismid infektsiooni levikut kehas. Organism toodab viiruste olemasolul spetsiaalset hormooni nimega interferoon, mis takistab viiruste paljunemist, tappes nakatunud rakud ja nende lähinaabrid. Rakkude sees on ensüüme, mis hävitavad viiruste RNA. Seda nimetatakse RNA interferentsiks. Mõned vererakud neelavad ja hävitavad teisi viirusega nakatunud rakke. [76]

Loomade adaptiivne immuunsus Redigeeri

Spetsiifiline immuunsus viiruste vastu areneb aja jooksul ja valged verelibled, mida nimetatakse lümfotsüütideks, mängivad keskset rolli. Lümfotsüüdid säilitavad viirusinfektsioonide "mälu" ja toodavad palju spetsiaalseid molekule, mida nimetatakse antikehadeks. Need antikehad kinnituvad viirustele ja takistavad viiruse rakkude nakatamist. Antikehad on väga selektiivsed ja ründavad ainult ühte tüüpi viirust. Keha toodab palju erinevaid antikehi, eriti esmase nakatumise ajal. Pärast nakkuse taandumist jäävad mõned antikehad alles ja nende tootmine jätkub, mis tavaliselt annab peremeesorganismile eluaegse immuunsuse viiruse vastu. [77]

Taimede vastupidavus Redigeeri

Taimedel on välja töötatud ja tõhusad kaitsemehhanismid viiruste vastu. Üks tõhusamaid on nn resistentsuse (R) geenide olemasolu. Iga R -geen annab resistentsuse konkreetsele viirusele, käivitades nakatunud raku ümbruses lokaalseid rakusurma piirkondi, mida võib sageli palja silmaga näha suurte laikudena. See peatab nakkuse leviku. [78] RNA interferents on ka tõhus kaitse taimedes. [79] Kui taimed on nakatunud, toodavad nad sageli looduslikke desinfektsioonivahendeid, mis hävitavad viiruseid, nagu salitsüülhape, lämmastikoksiid ja reaktiivsed hapniku molekulid. [80]

Resistentsus bakteriofaagide suhtes Redigeeri

Peamine viis, kuidas bakterid end bakteriofaagide eest kaitsevad, on ensüümide tootmine, mis hävitavad võõra DNA. Need ensüümid, mida nimetatakse restriktsiooniendonukleaasideks, lõikavad viiruse DNA, mille bakteriofaagid süstivad bakterirakkudesse. [81]

Viirushaiguste ennetamine ja ravi Edit

Vaktsiinid Muuda

Vaktsiinid simuleerivad loomulikku infektsiooni ja sellega seotud immuunvastust, kuid ei põhjusta haigust. Nende kasutamine on kaasa toonud rõugete likvideerimise ning selliste infektsioonide nagu lastehalvatuse, leetrite, mumpsi ja punetiste põhjustatud haiguste ja surmade arvu järsu vähenemise. [82] Vaktsiinid on saadaval enam kui neljateistkümne inimese viirusnakkuste vältimiseks [83] ja rohkem kasutatakse loomade viirusnakkuste ennetamiseks. [84] Vaktsiinid võivad koosneda elus- või surmatud viirustest. [85] Elusvaktsiinid sisaldavad viiruse nõrgenenud vorme, kuid need vaktsiinid võivad nõrga immuunsusega inimestele manustamisel olla ohtlikud. Nendel inimestel võib nõrgenenud viirus põhjustada algse haiguse. [86] Biotehnoloogiat ja geenitehnoloogia tehnikaid kasutatakse "disainer" vaktsiinide tootmiseks, millel on ainult viiruse kapsiidvalgud. B -hepatiidi vaktsiin on seda tüüpi vaktsiinide näide. [87] Need vaktsiinid on ohutumad, sest nad ei saa kunagi haigust põhjustada. [85]

Viirusevastased ravimid Redigeeri

Alates 1980. aastate keskpaigast on viirusevastaste ravimite väljatöötamine kiiresti kasvanud, peamiselt AIDSi pandeemia tõttu. Viirusevastased ravimid on sageli nukleosiidide analoogid, mis maskeeruvad DNA ehitusplokkideks (nukleosiidideks). Kui viiruse DNA replikatsioon algab, kasutatakse mõnda võltsitud ehitusplokki. See takistab DNA replikatsiooni, kuna ravimitel puuduvad olulised omadused, mis võimaldavad DNA ahela moodustumist. Kui DNA tootmine peatub, ei saa viirus enam paljuneda. [88] Nukleosiidi analoogid on näiteks atsikloviir herpesviiruse infektsioonide ja lamivudiin HIV ja B-hepatiidi viirusnakkuste korral. Atsükloviir on üks vanimaid ja sagedamini välja kirjutatud viirusevastaseid ravimeid. [89]

Teised viirusevastased ravimid on suunatud viiruse elutsükli erinevatele etappidele. HIV sõltub ensüümist, mida nimetatakse HIV-1 proteaasiks, et viirus muutuks nakkavaks. On olemas ravimite klass, mida nimetatakse proteaasi inhibiitoriteks, mis seonduvad selle ensüümiga ja peatavad selle toimimise. [90]

C -hepatiidi põhjustab RNA viirus. 80% nakatunutest muutub haigus krooniliseks ja nad jäävad nakkavaks elu lõpuni, kui neid ei ravita. On olemas tõhus ravi, mis kasutab nukleosiidi analoogravimit ribaviriini. [91] Sarnase strateegia alusel on välja töötatud ravi B-hepatiidi viiruse krooniliste kandjate jaoks, kasutades lamivudiini ja teisi viirusevastaseid ravimeid. Mõlema haiguse korral peatavad ravimid viiruse paljunemise ja interferoon tapab kõik allesjäänud nakatunud rakud. [92]

HIV-nakkusi ravitakse tavaliselt viirusevastaste ravimite kombinatsiooniga, millest igaüks on suunatud viiruse elutsükli erinevale etapile. On ravimeid, mis takistavad viiruse kinnitumist rakkudele, teised on nukleosiidide analoogid ja mõned mürgitavad viiruse paljunemiseks vajalikke ensüüme. Nende ravimite edu tõestab, kui tähtis on teada, kuidas viirused paljunevad. [90]

Viirused on veekeskkonnas kõige levinum bioloogiline üksus [93] Üks teelusikatäis merevett sisaldab umbes kümme miljonit viirust [94] ning need on olulised soolase ja magevee ökosüsteemide reguleerimiseks. [95] Enamik neist on bakteriofaagid, [96] mis on taimedele ja loomadele kahjutud. Nad nakatavad ja hävitavad vee mikroobikooslustes baktereid ning see on kõige olulisem süsiniku ringlussevõtu mehhanism merekeskkonnas. Viiruste poolt bakterirakkudest vabanevad orgaanilised molekulid stimuleerivad värskete bakterite ja vetikate kasvu. [97]

Mikroorganismid moodustavad üle 90% mere biomassist. Arvatakse, et viirused tapavad iga päev ligikaudu 20% sellest biomassist ja ookeanides on viisteist korda rohkem viiruseid kui baktereid ja arheaid. Nad on peamiselt vastutavad kahjulike vetikate õitsemise kiire hävitamise eest, [98] mis sageli tapavad teisi mereelukaid. [99] Viiruste arv ookeanides väheneb veelgi avamerel ja sügavamale vette, kus peremeesorganisme on vähem. [100]

Nende mõju on ookeanide hingamise suurendamise tõttu kaugeleulatuv, viirused on kaudselt vastutavad süsinikdioksiidi vähendamise eest atmosfääris ligikaudu 3 gigatonni süsiniku võrra aastas. [100]

Mereimetajad on vastuvõtlikud ka viirusnakkustele. 1988. ja 2002. aastal hukkus Euroopas fotsiini katku viirusega tuhandeid randhülgeid. [101] Mereimetajate populatsioonides ringlevad paljud teised viirused, sealhulgas kalitsiviirused, herpesviirused, adenoviirused ja parvoviirused. [100]


Õige või vale: vaktsiinid on loodud kaitsma sissetungijate eest, keda kohtab harva, mitte kogu aeg – Bioloogia

jah, see pole kindlasti ÜLDSE tõsi. Põhja-Ameerikas ei olnud kunagi 160–180 miljonit põlisameeriklast. See’ puhas propaganda. Selle toetuseks pole arheoloogilisi tõendeid NULL.

200 miljonit võib, ja see on lihtsalt võib-olla, olla tol ajal kogu Ameerika ja Kariibi mere piirkonna arv. Tõepoolest, ainult Kesk-Ameerika oli arenenud põllumajandussüsteemiga tihedalt asustatud. Arvestades praegu, et Põhja-Ameerikas, st Kanadas ja USA-s on vähem kui 400 miljonit inimest, pole absoluutselt MITTE MITTE KUIDAS, et N.A kiviaegne küttide-korilaste kultuur oleks võinud jõuda pooleni sellest arvust.

Soovitan, et kas õppisite või mäletate valesti, kuid kindlasti pole kusagilt leida tõendeid, mis teie väidet õigustaks. Euroopa rahvaarv ei olnud 1400. aastatel isegi 200 miljonit inimest. Lõpuks jõudis see selleni 19. sajandi keskel. Kohalikud elanikud ei olnud kunagi tehnoloogia või teadmiste osas paremad kui selle vanuse eurooplased. Nad õpetasid palverändureid ellu jääma, sest need kolonistid ei olnud põllumehed ega kalurid, vaid enamasti usklikud linnakaupmehed, kes said endale kaugele maale põgenemise kulusid lubada.

Ameerika revolutsiooni ajal oli Põhja-Ameerika põliselanikkond umbes 2 miljonit. Kolooniatel oli iseenesest veidi rohkem.

Arvan, et hinnangud, et 95% Ameerika põliselanikest hävitatakse, on järsult ülehinnatud.

Tuleb lihtsalt kontrollida Ladina-Ameerikat, kus nii paljudel on SELGELT põlised esivanemad.

Kui paljud neist oleks hävitatud, oleks Ladina-Ameerika sama euroopalik kui USA või Kanada.

See on täielik BALONEY! Kui arvestada vaid 48 külgnevat olekut, on süsteemse hävitamise (madalaim hinnang) ligi 9 MILJONILE. Mõelge ise välja. Mitu hõimu seal oli? (Ma tean vastust Ojibwe põliselanikust ajakirjaniku ja teadlasena [täpsemalt umbes 30 erinevas valdkonnas], kuid julgustan teisi fakte uurima. [Hoia PropaPediast eemale].

Praegu elab “alumine 48” 400 000 *kokku* põlisameeriklast.
Ma võiksin veidi jätkata meie röövitud laste edasise hävitamise kohta, keda sõidetakse trellitatud akendega vangivagunites “India koolituskoolidesse”, nagu Pennsylvanias asuva “Carlisle'i kooli julmuse ja väärkohtlemise kehastus. Seda nimetatakse “sunnitud assimilatsiooniks”. Esiteks lõigati nende pühad juuksed maha. Kui nad rääkisid või kirjutasid oma emakeeles, näljutati neid sageli kolm päeva ja peksti. Paljusid neist kasutati kristluse nimel kohutavalt seksuaalselt ära. [Need aruanded anti lähimale vanemate hõimule, sest kui neil oli õnne, et nad pääsesid, jooksid nad siia]. Nende kristlike koolituskoolide motoks oli “KILL THE INDIAN SAVE THE MAN!”, kuigi paljud olid vaid 5–8-aastased.

Nüüd tahavad valged (õppinud?) inimesed öelda, et süüfilis levis minu põliselanikelt esivanematelt valgetele meestele, kes laskusid nende peale ja varastasid tükkhaaval nende kodu ja maad?

Aitab valedest!

Mis sa arvad, miks paljud roomlased hulluks läksid? Neil oli süüfilise aju, mida kandsid tõenäoliselt piirkonna põlisrahvad. Muidugi!

Ma tean! Tss. Valged inimesed üritavad süüdistada meid, esimesi rahvusi. Mis valed! Eurooplased olid nii roojased! Söömine ja kükitamine samal ajal. Nad olid nakatunud suguhaigustesse. Nad sõid ka igasuguseid ebapuhtaid loomi. Oma tuleveega, mida nad jõid, pidasid nad tõenäoliselt siga, kitse või lehma heaks olmeks, lol.

See ei ole süüdi, nad järgivad tõendeid. liiga tundlik?. eurooplased püüdsid selle indiaanlaste käest kinni ja levitasid üle Euroopa, mis siis ikka. Eurooplased annavad Ameerika indiaanlastele rõuged. Jama juhtub. Täpne ajalugu näitab, et kui palverändurid siia tulid, ostsid nad indiaanlastelt maad, mis oli New Yorgi saar, ja mõne aasta pärast tulid indiaanlased tagasi ja tahtsid maad tagasi ja see probleem läks sõtta. Kui palju oli ajalugu Euroopa asunike ja Ameerika indiaanlaste vahel. Lihtne tõsiasi on see, et kaks treenerit, kelle vahel nad selles sõjas võitlevad, on üksteise vastu ja üks pool kaotas. Tegelikult on vedanud, sest tavaliselt pühiti sellistes olukordades vastaspooled täielikult välja, kuid sel juhul anti neile maad tagasi ja nad said osariigi hoolealusteks ja nüüd on USA-s iseseisev riik.

Tugev immuunsus, millest te räägite, on katku 1300 – 1400’ ja teiste haiguste tagajärg, mis on Euroopas tapnud tuhandeid inimesi. lapsepõlvelaul “Ring Around the Rosy” pärineb katkuaegsest Euroopast? Ring ümber Rosy, Tasku täis Posi, tuhka, tuhka, me kõik kukume maha!
Pange tähele Euroopa elutingimusi, nad elasid koos lehmade, lammaste ja kitsedega. Ka rotid, hiired ja kirbud olid osa Euroopa lastist Ameerikasse. Tegelikult kasvatasid eurooplased musti ja pruune rotte lemmikloomadena nende väljamõeldud "verespordi" jaoks. Keskajal oli suplemine keelatud, .. harva harrastati jms.”
— Thomas J. Shanan, Keskaeg: visandid ja fragmendid. Enamik inimesi abiellus juunis, sest nad käisid mais iga-aastases vannis, ja juuniks lõhnasid nad ikka päris hästi.

Põlisameeriklased käisid sageli kaks korda päevas vannis. Siiski ei suuda ükski inimene ellu jääda füüsilise, psühholoogilise ja füsioloogilise (Germ Warfare, Jeffrey Amherst) rünnaku korral.

Suplemine ei olnud keelatud. See on moodsam müüt, mille kuulutasid välja renessansi- ja valgustusajaloolased, et muuta nende vanus paremaks.Tegelikult oleks mitmes Euroopa linnas olnud supelmaju, mida inimesed oleksid kasutanud. Keskaegsed dokumendid ja kirjandus näitavad, et seda peeti räpaseks. Isegi kui nad ei peseks nii sageli, nagu meie, oleksid nad vähemalt oma nägu, kõrvu, kaela ja käsi iga päev pesnud. Inimesed, kes ei koristanud, olid tegelikult Tudorid. Tudorite ajal arvati, et puhtaks saamiseks tuleb sageli riideid vahetada, kuid mitte vannis käia. Seetõttu oleksid Tudoritel puhtad riided, kuid need oleksid all olnud täiesti räpased.

Lühidalt öeldes: ärge põlistage müüte.

See on kehv analüüs. Kui põlisameeriklased olid sageli jahimehed ja korilased, siis nii Mehhikos kui ka Peruus olid keerulised kuker-tsivilisatsioonid. Nad olid lihtsalt nooremad ja vaenulike organismide arenemiseks oli vähem aega. Põlisameeriklasi oli tõenäoliselt rohkem kui 25–50 miljonit….

Samuti ei surnud 95 protsenti neist haigustesse. Halvimal juhul oleks see arv 50 protsenti. Nad surid mõrva ja orjuse põhjustatud alatoitumise tõttu.

rohkem kui 50 miljonit? Mida?

Ainult 50% haigustest? ok, sa tahad lihtsalt, et teie funktsionaalne vale oleks tõsi

“Inimpopulatsioonide ülekandumine asunike, sõdurite, kaupmeeste, meremeeste, volitatud teenijate ja kaljude näol kiirendas muutuste protsessi. Mõned rühmad hävitati vägivalla, sunniviisilise ümberasustamise ja tavatute haiguste tõttu. Tervelt 90 protsenti Ameerika mandri Kolumbuse-eelsest elanikkonnast suri sellistesse nakkushaigustesse nagu rõuged, kloera, gripp, kõhutüüfus, leetrid, malaaria ja katk – kõik Euroopast toodud (Joshua Cole ja Carol Symes. P 370) ).
Õpik: “Lääne tsivilisatsioonid V. 2”

Neid numbreid toetavad ka esmased allikad.
Bartolome De Las Casas hispaaniakeelsest indiaanlaste kohtlemisest, raamatust “India ajalugu (1528).”
“Comendador’ valitsemise ajast möödus umbes kaheksa aastat ja sellel häirel oli aega areneda, keegi ei mõelnud sellele ning algselt sellel saarel elanud inimeste suur hulk tarbiti ära sellise kiirusega, et selle kaheksa aasta jooksul 90 protsenti oli hukkunud. Siit [Hisponaliast] levis see ulatuslik katk San Juani, Jamaicale, Kuubale ja kogu kontinendile, levitades hävingut üle kogu poolkera [Uue Maailma].”


Kas vaktsiinid peaksid olema kohustuslikud?

Zaldy Img Foter.com CC BY

Vähesed probleemid lahutavad libertaare nii rõhutatult kui valitsuse poolt mandeeritud nakkushaiguste vastu vaktsineerimine, nagu põhjus avastati pärast vaktsiinivastase aktivisti Jenny McCarthy lisamist meie "45 vabaduse vaenlase" nimekirja (august/september 2013). See valik tõi kaasa hulga kirjade tulva, nagu see lugeja Christopher Kenti napisõnaline vastulause: "Vabadus ei ole palju isiklikum kui üksikisikute õigus valida, mida oma kehasse panna, ja meditsiinilisi protseduure aktsepteerida või tagasi lükata. "

Mis saab aga siis, kui ühe inimese individuaalne valik viib muidu ennetatava nakatumiseni teise teisiti valiva inimesega? Kuidas määrata õhus levivale viirusele omandiõigusi ja kohustusi? Ja kui kaugele saab või peaks riik sekkuma pereotsustesse, mis mõjutavad laste turvalisust ja tervist? Teema näib olevat peaaegu kohandatud, et tekitada filosoofilisi konflikte nende vahel, kes muidu jagavad kõrgendatud skeptitsismi valitsuse võimu suhtes.

See pole pelgalt debatiühiskonna kaaslane. Viimase 15 aasta jooksul on McCarthy ja teiste kõrgetasemeliste propageerijate tõukejõul, kes väidavad, et vaktsineerimine võib põhjustada selliseid kahjulikke kõrvalmõjusid nagu autism, ja enam vanemaid on loobunud oma laste väga nakkavate haiguste vastu vaktsineerimisest. Associated Pressi 2011. aasta uuring teatas, et vabastustasemed kaheksas osariigis ületavad nüüd 5 protsenti.

Samal ajal on sellistesse haigustesse nagu läkaköha esinemissagedus ja haigestumus taas tõusuteel. põhjus Teaduskorrespondent Ronald Bailey, kes osaleb meie foorumis allpool, on jõuliselt väitnud, et rämpsvaktsiinivastase teaduse populariseerimine ja sellest tulenev loobumiste kasv on toonud kaasa hulgaliselt tarbetuid surmajuhtumeid, tuhandeid haiglaravi ja kümneid tuhandeid inimesi. ennetatavate haiguste juhtudest.

Kuid ei vaktsiinid ega haigused, millega nad võitlevad, pole 100 protsenti ennustatavad ega kontrollitavad. Patogeenid kohanevad, peremeesorganismidel tekib resistentsus, tekivad ettenägematud tagajärjed. Nagu üldkirurg ja kauaaegne libertaarne aktivist Jeffrey Singer allpool märgib: "Mitte kõigil, kes on mikroobide vastu vaktsineeritud, ei teki selle mikroobi vastu immuunsust. Vastupidi, mõned vaktsineerimata inimesed ei nakatu kunagi."

See ebakindlus ei jää valitsuse kätte. Praegu hõlmavad kõik 50 osariiki ja Columbia ringkond vähemalt teatud vormis riiklikult kohustuslikku vaktsineerimist väikelastele, kes astuvad kooli (sealhulgas kõik riiklikud ja enamik eraasutusi). Tavalised sihikule võetud haigused on mumps, leetrid, punetised, lastehalvatus, difteeria, teetanus, läkaköha ja tuulerõuged (tuulerõuged). Tavaliselt saavad vanemad loobuda alles pärast filosoofilise või usulise vastuväite esitamist. Kuulsalt paternalistliku endise New Yorgi linnapea Michael Bloombergi (kes kuulus ka meie "45 vabaduse vaenlase" nimekirja) üks viimaseid ametlikke tegusid oli muuta gripivaktsiin kohustuslikuks kõigile alla 5-aastastele lastele, kes õpivad linna litsentseeritud koolides või koolides. päevahoiuasutused. Nagu kliiniline arst Sandy Reider allpool selgitab, jätkab valitsus kohustuslike vaktsiinide nimekirja laiendamist. Nüüd hõlmab see sageli haigusi, nagu B-hepatiit, mis mõjutab lapsi harva.

Milline on valitsuse ja kodanike õige roll laste vaktsineerimisel? Jooni on raske tõmmata, seda enam on põhjust a põhjus arutelu. Allpool võtavad Bailey, Singer ja Reider skalpelli üksteise vaidlustesse, lootuses tuua lahkarvamusi tekitavasse teemasse praktilisemat ja filosoofilist selgust.

Vaktsineerimisest keeldumine seab teised ohtu
Ronald Bailey

Miljonid ameeriklased usuvad, et on täiesti õige seada teisi inimesi surma ja viletsuse ohtu. Need inimesed on teie sõbrad, naabrid ja kaaskodanikud, kes keelduvad laskmast end või oma lapsi ennetatavate nakkushaiguste vastu vaktsineerida.

Lisaks laste hooletussejätmise küsimusele poleks ühtegi argumenti selle vastu, et inimestel lubataks keelduda valitsuse nõutavast vaktsineerimisest, kui nemad ja nende perekonnad oleksid ainsad, kes kannatasid oma hulljulguse tagajärgede all. Kuid pärismaailmas see nii ei ole. Vaatame esmalt, kuidas vaktsiinid on tervist parandanud, seejärel vaatleme riigi rolli immuniseerimise edendamisel.

Vaktsiinid on ühed kõige tõhusamad tervishoiualased uuendused, mis eales välja mõeldud. November 2013 New England Journal of Medicine Artiklis, mis tugines Pittsburghi ülikooli projekti Tycho andmebaasile nakkushaiguste statistika kohta alates 1888. aastast, jõuti järeldusele, et alates 1924. aastast tehtud vaktsineerimised on ära hoidnud 103 miljonit lastehalvatuse, leetrite, punetiste, mumpsi, A-hepatiidi, difteeria ja läkaköha juhtumit. Nad on mänginud olulist rolli surmajuhtumite ja haiglaravi määrade olulisel vähendamisel, samuti haigustest tingitud ebameeldivuste vähendamisel.

2007. aasta artikkel ajakirjas Ameerika meditsiiniliidu ajakiri võrreldi erinevate haiguste juhtude ja nendest põhjustatud surmajuhtumite aastast keskmist arvu enne vaktsiinide tulekut 2006. aastaga. Näiteks enne tõhusa difteeriavaktsiini väljatöötamist 1930. aastatel nakatas see haigus USA-s igal aastal umbes 21 000 inimest. , tappes 1800. 2006. aastaks olid mõlemad arvud nullid. Ka lastehalvatus muutus surmavast (16 000 juhtu, 1900 surmajuhtumit) olematuks pärast vaktsiinide kasutuselevõttu 1950. ja 1960. aastatel. 1990. aastate keskel nakatas tuulerõugetesse 4 miljonit last aastas, viidi haiglasse 11 000 ja tappis 105 last. Kümne aasta jooksul pärast vaktsiini kasutuselevõttu 1990. aastate keskel oli nakatumiste arv langenud 600 000-ni, mille tulemuseks on 1276 haiglaravi ja 19 surmajuhtumit. Sarnaseid dramaatilisi tulemusi võib leida ka läkaköha, leetrite, punetiste ja muu puhul.

Ja surmad ei räägi kogu lugu. Punetiste puhul, mis nakatas 48 000 inimest ja tappis 17 inimest aastas, nakatas vaid 17 ja tappis nulli, olid kahjulikud edasikanduvad mõjud, mida enam ei eksisteeri. Umbes 2160 imikut, kes sündisid teiste nakatunud emadele, kannatasid kaasasündinud punetiste sündroomi, mis põhjustas kurtust, häguseid sarvkestasid, kahjustatud südameid ja intellekti kängumist – veel 1965. aastal. 2006. aastal oli see arv üks.

Kindlasti on tõsi, et suur osa nakkushaigustesse suremuse vähenemisest on tingitud kanalisatsiooni paranemisest ja vee kloorimisest. Harvardi ülikooli majandusteadlase David Cutleri ja riikliku majandusuuringute büroo ökonomist Grant Milleri 2004. aasta uuring hindas, et puhta vee pakkumine põhjustas peaaegu poole suremuse vähenemisest suuremates linnades, kolmveerand imikute suremuse vähenemisest. ja peaaegu kaks kolmandikku laste suremuse vähenemisest." Puhta vee ja pastöriseeritud piima tagamine tõi kaasa surmavate vee kaudu levivate nakkushaiguste järsu vähenemise. Parem toitumine vähendas ka suremust, võimaldades imikutel, lastel ja täiskasvanutel võidelda haigustega, mis oleksid tõenäoliselt tapnud nende alatoidetud esivanemad. Kuid on lihtne tõsiasi, et vaktsiinid on kõige tõhusam vahend, mis on siiani välja töötatud õhu kaudu levivate nakkushaiguste ennetamiseks.

Vaktsiinid ei tekita alati immuunsust, seega jääb teatud protsent vaktsineerimise eest vastutavatest inimestest haavatavaks. Teiste kaitsetute inimeste hulka kuuluvad imikud, kes on vaktsineerimiseks liiga noored, ja isikud, kelle immuunsüsteem on kahjustatud. Tänapäeva Ameerikas on hinnanguliselt umbes 10 miljonil inimesel immuunpuudulikkus nende enda süül.

See viib meid "karja puutumatuse" olulise küsimuseni. Karja immuunsus toimib siis, kui enamik kogukonna inimesi on haiguse vastu immuniseeritud, vähendades oluliselt võimalust, et nakatunud inimene võib oma mikroobid teistele vastuvõtlikele inimestele edasi anda.

Inimesed, kes keelduvad enda ja oma laste vaktsineerimisest, kaotavad karja puutumatuse. Isegi selle hüvitise saamisel avaldavad vaktsineerimata inimesed negatiivset välismõju, kuna nad on võimalikud haiguste levitajad, ohustades neid 10 miljonit inimest, kes on nakkuse suhtes kõige haavatavamad.

Vaktsiinid on nagu aiad. Tarad hoiavad teie naabri kariloomade eest teie karjamaadest eemal ja teie omad oma karjamaalt eemal. Samamoodi eraldavad vaktsiinid inimeste mikroobid. Vaktsineerimisvastased inimesed kasutavad ära tõsiasja, et enamik inimesi nende ümber on teistmoodi valinud, toimides seega tulemüürina, mis kaitseb neid haiguste eest. Kui aga piisavalt inimesi keeldub, kukub see tulemüür alla ja süütud inimesed saavad viga.

Oliver Wendell Holmes sõnastas hea libertaarse põhimõtte, kui ütles: "Õigus rusikaga õõtsuda lõpeb seal, kus algab teise mehe nina." Holmesi tähelepanek on eriti silmapaistev läkaköha süstide puhul.

Imikuid ei saa läkaköha (läkaköha) vastu vaktsineerida, seega sõltub nende kaitse selle ohtliku haiguse vastu tõsiasjast, et enamik meist on immuniseeritud. Kahjuks on viimastel aastatel sagenenud vaktsineerimisest keeldumiste arv, mistõttu on suurenenud ka läkaköha nakkused. Aastane läkaköha juhtumite arv langes 200 000-lt vaktsiinieelselt 1976. aastal 1010-ni. Eelmisel aastal tõusis teatatud juhtude arv 48 277-ni, mis on kõrgeim näitaja alates 1955. aastast. 2012. aastal suri sellesse haigusse 18 imikut, võrreldes vaid neljaga. aastal 1976.

See suundumus mõjutab ka teisi haigusi. 2005. aastal tõi tahtlikult vaktsineerimata 17-aastane Indiana tüdruk oma külaskäigult Rumeeniasse leetrid ja nakatas lõpuks 34 inimest. Enamik neist olid ka tahtlikult vaktsineerimata, kuid vaktsineeritud meditsiinitehnik tabas samuti haiguse ja viidi haiglasse.

Teine tahtlikult vaktsineerimata 7-aastane poiss San Diegos kutsus 2008. aastal esile leetrite puhangu. Šveitsis haigusesse nakatunud poiss levitas oma haiguse 11 teisele lapsele, kes kõik olid samuti vaktsineerimata, sünnitades ühe imiku. haiglas. Veel 48 last, kes olid vaktsineerimiseeast nooremad, tuli karantiini panna.

Mõned inimesed on vastu Holmesi aforismi rakendamisele, väites, et agressioon saab tekkida ainult siis, kui keegi kavatseb kedagi teist tabada mikroobid lihtsalt juhtuvad. Metafoori laiendades tähendab aga tahtlikult vaktsineerimata jätmine väga nakkavate õhus levivate haiguste vastu nagu tänaval kõndimine juhuslikult ilma hoiatuseta rusikaid vehkides. Te ei pruugi tabada süütut kõrvalseisjat, kuid olete oluliselt suurendanud võimalusi. Neile, keda vaktsineerimata inimeste vastutustundetus kahjustab, ei anta igaühele omast loomupärast võrdset väärikust ja õigusi. Vaktsineerimata inimeste autonoomia ületab nende inimeste autonoomia, keda nad ohustavad.

Nii nagu libertaarses mõtlemises kesksel kohal on mittekallaletungi põhimõte, on ka teisi tõekspidamisi, mis annavad filosoofiale teavet. Üks selline on kahju põhimõte, nagu on visandanud John Stuart Mill. sisse Vabaduse pealMill väitis, et "ainus eesmärk, milleks saab õiguspäraselt teostada võimu tsiviliseeritud kogukonna mis tahes liikme üle tema tahte vastaselt, on vältida teistele kahju." Vaktsineerimine hoiab selgelt ära teiste kahjustamise.

Millised on siis parimad meetodid vaktsineerimise suurendamiseks? Haridus ja turu stiimulid on julgustanud paljusid ameeriklasi end ja oma lapsi immuniseerima ning kindlasti saab ja tuleks neid veenmisviise rohkem kasutada. Võib-olla võiksid koolid, päevakeskused ja lastekliinikud kliente meelitada, reklaamides nende keeldumist vaktsineerimata laste vastuvõtmisest. Või võivad sotsiaalset survet avaldada vanemad, kes nõuavad teistelt vanematelt kinnitust, et nende lapsed on vaktsineeritud, enne kui nad mängukohtumistega nõustuvad.

Kuid oleks naiivne mitte tunnistada valitsuse mandaatide keskset rolli immuniseerimise levitamisel. Osariigid on suurele enamusele ameeriklastest palju kasu toonud, nõudes, et kooli astuvad lapsed peavad olema vaktsineeritud paljude väga nakkavate haiguste vastu.

Ühiskondliku rahu huvides tuleks säilitada religioossetel ja filosoofilistel vastuväidetel põhinevad vaktsiinist loobumise lüngad. Riigid peaksid siiski muutma oma vaktsiinide vabastamise seadusi, et nõuda, et inimesed, kes neid ära kasutavad, tunnistaksid kirjalikult, et nad teavad, et meditsiiniringkond peab nende tegevust teistele ohtu seadvana. See võib seada vaktsiinist keeldujad juriidilise vastutuse alla, kui nende otsused viivad nakkusteni, mida oleks saanud ära hoida.

Inimese netovabaduse osas on kompromiss selge: vastutasuks karistusvabade valitsuse nõuete eest, mis sisaldavad loobumislünki, on inimesed vabanenud sadadest miljonitest nakkustest haigustest, mis hiljutise mälu järgi sandistasid ja sageli tapsid inimesi. Inimesed, kes keelduvad vaktsineerimisest, kinnitavad, et neil on õigus oma mikroobe teiste inimeste poole "kiigutada". See on vale.

Vaktsineerimine ja vaba tahe
Jeffrey Singer

Steven Spielbergi 2002. aasta ulmefilmis Vähemuse aruannespetsiaalne politseiagentuur PreCrime tabab kahtlusalused enne, kui nad kunagi kuriteo toime panevad. Kohtuistungit ei ole vaja, sest kuritegu nähakse kui eksimatut tulevikuennustust ja seega fakti. Film kutsub vaatajaid üles mõtlema pingele tehnoloogilise determinismi ja vaba tahte, üksikisiku õiguste ja kogukonna tervise vahel. See on kasulik metafoor sundvaktsineerimise vastase argumendi jaoks.

Mõned väidavad, et kohustuslik massiline vaktsineerimine on kogukondlik enesekaitse ja seega täiesti kooskõlas vaba ühiskonna aluseks olevate põhimõtetega. Kui inimesi ei vaktsineerita sunniviisiliselt, seavad nad ohtu süütute kõrvalseisjate elu ja tervise, kõlab väide. Kuid selline positsioon nõuab eeltunnetuse taset, mida me pole veel saavutanud.

Kõigil, kes on mikroobi vastu vaktsineeritud, ei teki selle mikroobi vastu immuunsust. Ja vastupidi, mõned vaktsineerimata inimesed ei nakatu kunagi. Mõnel inimesel on kaasasündinud "loomulik" immuunsus teatud viiruste ja muude mikroorganismide vastu. Sirprakulise tunnusega sündinud kesk-aafriklased on sellise kaasasündinud immuunsuse klassikaline näide: nende sirbikujulised punased verelibled on malaariat põhjustava sääskede kaudu leviva parasiidi vastu. Teistel inimestel on lihtsalt vedanud ja nad ei puutu kunagi nakkavate mikroobidega kokku.

Nii nagu mitte iga rase naine, kes joob alkoholi või suitsetab tubakat, ei anna vastsündinud lapsele haigust või puuet edasi, ei anna iga viiruse või muu mikroobiga nakatunud rase naine nakkust edasi oma lootele – samuti ei sünni kõik sellised lapsed sünniga. defektid.

Vaba ühiskond nõuab mittekallaletungi põhimõttest kinnipidamist. Ükski inimene ei tohi algatada teise vastu jõudu ning kasutada jõudu ainult kättemaksuks või enesekaitseks. Ainete – nõrgestatud mikroobide või muul viisil – sunniviisilist süstimist kellegi teise kehasse ei saa õigustada enesekaitsetegevusena, sest ei saa kuidagi kindlalt kindlaks teha, kas inimene kunagi vastutab haiguse edasikandumise eest.

Ronald Bailey viitab sellele, et valik jääda vaktsineerimata on analoogne sellega, kui "kõnnite tänaval juhuslikult ja hoiatamata rusikaid õõtsutades". Kuid see on kehv analoogia. Selline inimene tegeleb tahtliku tegevusega, mitte ei vali tegevusetust. Ja erinevalt nendest, kellel on takistatud vaktsineerimisest loobumine, ei ohusta rusikavibutaja elu ega jäsemeid, kui tal on keelatud rusikaid visata.

Kui keegi valib vaktsineerimata jätmise, lähtudes veendumusest – õige või vale – et vaktsineerimine on kahjulik või lausa eluohtlik, siis on sundvaktsineerimine selles kontekstis selgelt agressiivsus. Et see oleks teisiti, on vaja kindlust, et need uskumused on valed. Ja kindlus sel juhul pole võimalik. Kuidas saate olla näiteks kindel, et lapsel ei teki vaktsiinile kahjulikku või isegi surmavat reaktsiooni? Ja kuidas saab sundvaktsineerimise kaitsmist enesekaitsena õigustada, kui kunagi ei saa kindlalt tõestada, et vaktsineerimata isik oleks vastutanud teise inimese kahjude eest?

Siis on küsimus "karja puutumatusest". Karjaimmuunsuse fenomen võimaldab paljudel vaktsineerimata inimestel haigusi vältida, sest nad pääsevad suure osa immuniseeritud elanikkonnast vabalt minema.Majandusteadlased juhivad tähelepanu sellele, et tasuta sõitmine on vältimatu tõsiasi: inimesed saavad tasuta sõita, kui nad ostavad uue, täiustatud ja odavama toote, mida on "eeltestitud" jõukamate inimeste peal, kes tahtsid olla esimesed, kes selle omavad. Kui nad kasutavad suust-suhu arvustusi, et otsustada, kas osta kaupu või teenuseid või vaadata filmi, siis need, kes otsustavad mitte kanda peidetud relvi, tagavad teatud määral isikliku turvalisuse selle väikese osa elanikkonnast, kes seda teevad.

Nii et siin on üks mõtteviis sellest: seni, kuni inimene, kes on olemine free-riden saab endiselt soovitud väärtust vastuvõetava hinna eest ja tasuta sõitmine ei kahjusta teda, see ei tohiks olla oluline. Vabasõitjateta ühiskonna saavutamine pole mitte ainult tarbetu, vaid ka võimatu.

Võib-olla võib teatud arvu tasuta sõitjate lubamine leevendada kohustuslike vaktsineerimisprogrammide põhjustatud vabaduse häireid. Aga kui palju vabasõitjaid tuleks siis lubada? Ma arvan, et sellele küsimusele ei saa ühegi kindlusega vastata. Ja milliste kriteeriumide alusel otsustataks, kes saab tasuta sõita? Objektiivne vastus sellele küsimusele tundub sama tabamatu. Lõpuks, kuidas saab elanikkonda jälgida, et tagada vabasõitjate osakaal õigel tasemel, ilma kodanikuvabadusi ja privaatsusõigusi põhjendamatult rikkumata? Ülesanne oleks titaanlik. Ma arvan, et ainus praktiline lahendus – ja lahendus, mis on vabaduse huvides – on lihtsalt aktsepteerida praeguse režiimi vaba sõitmist kui reaalsust ja keskenduda selle asemel inimeste veenmisele vaktsineerimise kasulikkuses.

Enamik riike meelitab, kuid ei sunni, laste vaktsineerimist riiklikus koolisüsteemis. Kaks osariiki 50st, Mississippi ja Lääne-Virginia, on tõepoolest sunniviisilised. Kuid ülejäänud 48 lubavad vanematel usulistel põhjustel loobuda ja 19 lubavad mingisuguseid filosoofilisi vastuväiteid. Mõned osariigid nõuavad, et vanemad loeksid enne laste vabastamist loobumisriskide kohta. Mõned nõuavad neilt kirjalikku kinnitust, et koolis leviva nakkushaiguse puhangu korral, mille vastu nende laps ei ole vaktsineeritud, hoitakse ta koolist välja kuni haiguspuhangu taandumiseni.

Erakoolid, mis nõuavad sisseastumise eeltingimusena laste vaktsineerimist, ei ole sunniviisilised, kuna eraharidus on vabatahtlik tehing. Kuid isegi praegu eksisteeriva valitsuse koolimonopoli korral on immuniseerimispoliitika vähemalt 19 osariigis kooskõlas mittekallaletungi põhimõttega.

Arstina pooldan kindlalt nakkus- ja nakkushaiguste vastu vaktsineerimist. Mind ärritab suure osa vaktsineerimisvastase kirjanduse ja retoorika taga peituv hüsteeria ja pseudoteadus. Minu täiuslikus maailmas nõustuksid kõik minuga ja vaktsineeriksid end vabatahtlikult paljude ebameeldivate haiguste vastu, mille vastu meil on vaktsiinid. (Minu täiuslikus maailmas ei suitsetaks rasedad naised tubakat ega joo alkoholi enne sünnitust.)

Kuid vabad ühiskonnad on mõnikord segased. Et elada vabas ühiskonnas, peab olema valmis taluma inimesi, kes teevad halbu otsuseid ja valikuid, kui nad ei riku otseselt teiste õigusi.

Tugeva argumendina võib tuua selle, et haigust tekitava organismiga nakatunud ja objektiivselt teiste saastumist ohustavate inimeste karantiini panemine on enesekaitse. Kuid sellisel juhul põhineb jõu kasutamine haigusekandja vastu tõenditel, et kandja on nakkav ja võib teisi nakatada.

Iga massiline immuniseerimisprogramm, mis kasutab pigem sundi kui veenmist, teeb vaba rahva heaolule rohkem kahju, kui see oli mõeldud hüvanguks.

Teadus ei ole lahendatud
Sandy Reider

Praktiseeriva esmatasandi arstina viimased 43 aastat ja lapsevanemana alates 1981. aastast olen vaktsineerimispoliitika ja teaduse arengut jälginud huviga ja mitte väikese pahameelega.

Lastele manustatavate vaktsiinide arv on viimase 70 aasta jooksul märkimisväärselt kasvanud, 1949. aastal oli neljalt antigeenilt ligikaudu viis-kuus süsti, kuni tänaseks 18-aastaseks saamiseni koguni 71 vaktsiini antigeenini 53 süstiga (osariigiti on see arv veidi erinev ). See hõlmab nelja vaktsiini, mis manustatakse kahe süstina rasedatele naistele (ja seega arenevale lootele) ja 48 vaktsiini antigeeni, mis on manustatud 34 süstina sünnist kuni kuueaastaseks saamiseni.

Iga vaktsiinipreparaat sisaldab lisaks antigeenile või elusviirusele palju muid aineid, sealhulgas säilitusaineid (elavhõbe, formaldehüüd), immuunvastuse hüperstimuleerivaid aineid (alumiinium), želatiini, aborteeritud loote DNA-d, viiruse DNA-d, geneetiliselt muundatud DNA-d, antibiootikume. , ja nii edasi. Me teame, et väikese lapse närvi- ja immuunsüsteem arenevad aktiivselt ja unikaalselt haavatavad, kuid huvitav, kui paljud mõtlevad täiskasvanud alluksid vabatahtlikult sellisele invasiivsele ravimirežiimile?

1986. aastal võeti vastu riiklik vaktsiinivigastuste seadus, mis keelas inimestel, kes tunnevad, et vaktsiin on neid kahjustanud, vaktsiinitootjate, tervishoiuasutuste või tervishoiutöötajate kohtusse kaevata. Sel ajal ähvardasid vaktsiinitootjad tootmist piirata või lõpetada, kuna kasvas laste vigastusi nõudvate kohtuasjade arv, mis olid peamiselt seotud difteeriavastase immuniseerimisega. Pärast kogu vastutusest vabanemist hakkasid farmaatsiaettevõtted kiiresti suurendama turule toodud vaktsineerimiste arvu.

Farmaatsiaettevõtted sihivad nüüd aktiivselt nii noorukeid kui ka täiskasvanuid vaktsineerimiseks hällist hauani vöötohatise, kopsupõletiku, inimese papilloomiviiruse, gripi, läkaköha ja meningiidi vastu. Valmistamisel on veel palju vaktsiine. Kellele ei meeldiks suletud turg, vastutuseta ärimudel, valitsusasutuste tasuta reklaam ja müügiedendus ning kohalike koolide tasuta jõustamismehhanism? See on tõesti ravimifirma unistuse täitumine.

Populaarsest meediast loetu ja kuuldu põhjal on lihtne järeldada, et teadus on väljakujunenud, et iga vaktsiini eelised kaaluvad selgelt üles riskid ja et vaktsineerimine on mänginud otsustavat rolli nakkushaigustest põhjustatud surmade vähenemises. haigused, nagu leetrid, läkaköha ja difteeria, mis kõik nõudsid minevikus palju inimelusid.

Kuid isegi põgus pilk olemasolevatele andmetele näitab kiiresti, et peaaegu kõigisse nakkushaigustesse suremus langes järsult juba enne vaktsineerimise või antibiootikumide kasutuselevõttu. Vaktsineerimise alustamise ajaks 1920. aastatel oli difteeriasse suremus langenud 60 protsenti, suremus läkaköhast/läkaköhast oli vähenenud 98 protsenti enne vaktsineerimise kasutuselevõttu 1940. aastate lõpus, leetrite suremus oli langenud 98 protsenti USA kõrgpunktist. aeg leetrite nakatamine võeti kasutusele 1963. aastal – ja muljetavaldav 99,96 protsenti Inglismaal, kui leetrite vastu vaktsineeriti 1968. aastal. 1960. aastal suri USA 180 671 000 elanikuga leetrite tõttu 380 surmajuhtumit, mis on 0,24 surmajuhtumit 00100 inimese kohta.

Siin on väljavõte see, et vaktsineerimisel oli väga väike roll nakkushaigustesse põhjustatud suremuse järsus languses 19. sajandi lõpus ja 20. sajandi alguses kuni keskpaigani. Elatustase paranemine, parem toitumine, sanitaarne kanalisatsioon, puhas vesi ja vähem rahvarohked elutingimused mängisid otsustavat rolli.

Praegune immuniseerimispoliitika tugineb sageli korduvale väitele, et vaktsiinid on ohutud ja tõhusad. Kuid haiguste tõrje ja ennetamise keskused, meditsiiniinstituut ja isegi Ameerika Pediaatriaakadeemia on tunnistanud, et tõsised reaktsioonid, sealhulgas krambid, progresseeruv entsefalopaatia ja surm, võivad tekkida ja esinevad. Föderaalne vaktsiinivigastuste kohus, mis asutati samal ajal, kui vaktsiinitootjad vabastati vastutusest, on tänaseks maksnud vaktsiinivigastuste eest hüvitist 2,6 miljardit dollarit. Ja on piisavalt põhjust arvata, et vaktsiinivigastuste esinemissagedus on tugevalt alateatatud.

Ronald Bailey on teinud värvika väite, et inimene, kes otsustab end või oma last mitte vaktsineerida, sarnaneb tänaval kõndiva inimesega, kes vehib rusikaid/mikroobe teiste suunas. Immuniseerimise kohta laiaulatuslike üldistuste tegemise asemel võib hiljutiste läkaköha puhangutega seotud andmete põhjalik uurimine aidata illustreerida immuunfunktsioonile, individuaalsele vastuvõtlikkusele ja nakkushaiguste levikule omast keerukust.

2011. aastal esines USAs arvukalt läkaköha puhanguid, eriti Californias, Washingtonis ja Vermontis. Enamik läkaköha nakkusi igas osariigis registreeriti hästi vaktsineeritud noorukitel ja noortel teismelistel. Veidi suurenes juhtude arv ka alla 1-aastaste imikute seas.

Vermontis oli 74 protsenti läkaköha diagnoositud inimestest läkaköha vastu "täielikult ja nõuetekohaselt vaktsineeritud". Vermonti tervishoiuvoliniku asetäitja Tracy Dolan ütles: "Meil ei ole puhangu kohta ametlikku selgitust ega seostanud seda filosoofilise erandiga." Ann Schuchat haiguste tõrje keskuste riiklikust immuniseerimis- ja hingamisteede haiguste keskusest ütles 2012. aasta juulis antud intervjuus, et: "Me teame, et kogu riigis on kohti, kus palju inimesi ei vaktsineerita [läkaköha vastu]. Siiski teeme seda. ei usu, et need vabastajad juhivad seda praegust lainet. Me arvame, et see on halb, et inimesed ei vaktsineerita ega vabastata, kuid me ei saa seda lainet selle nähtuse süüks panna."

On selge, et läkaköha vaktsiin ei kaitse väga haiguse eest, mille suremus on juba väga madal, tõenäoliselt seetõttu, et läkaköhabakteril on tekkinud resistentsus, nagu bakterid muutuvad aja jooksul antibiootikumide suhtes resistentseks. 2012. aasta septembris avaldatud artiklis New England Journal of Medicine järeldas, et "kaitse läkaköha vastu vähenes viie aasta jooksul pärast DTaP [teatud tüüpi kombineeritud vaktsiini] 5. annust."

Hiljutised uuringud näitavad, et immuniseeritud inimestel, kes puutuvad kokku metsiku Bordetella pertussis bakteriga, kulub läkaköhabakteri hingamisteedest eemaldamiseks kauem aega kui inimestel, kellel on olnud loomulik läkaköha ja seega tekib loomulik immuunsus. Need vaktsineeritud isikud võivad seejärel muutuda asümptomaatiliseks bakterite ja vektorite kandjateks. Nii et need, kes otsustavad valida sisse võivad ka, nagu Bailey ütleb, "oma mikroobe kiigutada".

Vaktsiinist põhjustatud immuunsus ei ole sama mis looduslikult omandatud immuunsus ning massilise vaktsineerimise tulemusel palju reklaamitud "karjaimmuunsus" on karja loomulikust immuunsusest kaugel, kuna viimane on palju kaitsvam, pikaajalisem ja imetavatele imikutele ülekantav. kes on seejärel kaitstud nende kõige haavatavamal arenguetapil.

Vaktsiini mõju mõistmine on keeruline. "Tara" või "tulemüür", nagu Bailey seda ütleb, on tegelikult kahesuunaline tänav. Kõik vaktsiinide kahtluse alla seadjad (Jenny McCarthy, keegi?) on palju räägitud kogu "rämpsteadusest", kuid isegi pealiskaudne pilk üle selle aia paljastab väga head teavet ja teaduse-Mary Hollandi arvamust. Vaktsiini epideemia ja Suzanne Humphries' Illusioonide lahustamine, näiteks.

Skeptiliste vanemate segamine hulludega on viis vältida õigustatud küsimusi. Näiteks: Kas teetanuse vastu vaktsineerimist tuleks nõuda kooli astumisel, kuna teetanus ei ole nakkushaigus? Miks peaks B-hepatiidi vastu vaktsineerimist nõudma kooli sisseastumisel, kui haigus esineb peamiselt täiskasvanud uimastitarbijate ja seksitöötajate seas? Kas peame jätkama immuniseerimist selliste haiguste, nagu tuulerõugete, vastu, mis on peaaegu alati kerged?

On märkimisväärne erinevus selle vahel, kas anda raskelt haigele lapsele tõestatud elupäästvat ravimit ja anda täiesti tervele lapsele ravim, mis teadaolevalt põhjustab tõsiseid või isegi potentsiaalselt surmavaid kõrvaltoimeid, kui vähegi võimalus. See on eetiline küsimus, mis on meie põhilise inimõiguse keskmes saada teadlik nõusolek mis tahes uimastiravi või meditsiinilise sekkumise jaoks.

Arvestades vaktsiinide propageerimise ja propaganda tohutut mahtu ning valitsuse, tööstuse ja meedia vahelisi hubaseid suhteid, on tervislikuks skeptitsismiks piisavalt alust. Üksikutest vanematest on saanud viimane kaitseliin (mitte solvumine, mitte kõikuv rusikas) ning nende valikuid tuleks austada ja hoida.


Mõned keha normaalsetes protsessides osalevad kemikaalid ei ole otseselt seotud keha kaitsmisega haiguste eest. Sellest hoolimata aitavad nad sissetungijaid tõrjuda. Näiteks võivad kemikaalid, mis inhibeerivad sündmuste loomuliku käigus surnud keharakkudest vabanevaid potentsiaalselt kahjustavaid seedeensüüme, pärssida ka sarnaseid bakterite toodetud ensüüme, piirates sellega bakterite kasvu. Teine aine, mis pakub kaitset mikroobide eest juhuslikult oma esmase rakulise rolli tõttu, on verevalk transferriin. Transferriini normaalne funktsioon on siduda rauamolekule, mis imenduvad soolestiku kaudu vereringesse, ja viia raua rakkudesse, mis vajavad mineraali kasvamiseks. Transferriini kaitsev kasu tuleneb asjaolust, et bakterid, nagu ka rakud, vajavad kasvamiseks vaba rauda. Transferriiniga seondudes ei ole raud aga sissetungivate mikroobide jaoks kättesaadav ning nende kasv on peatatud.

Mitmed valgud aitavad otseselt kaasa keha mittespetsiifilisele kaitsesüsteemile, aidates hävitada sissetungivaid mikroorganisme. Ühte selliste valkude rühma nimetatakse komplemendiks, kuna see töötab koos teiste keha kaitsemehhanismidega, täiendades nende jõupingutusi sissetungijate hävitamiseks. Paljud mikroorganismid võivad aktiveerida komplemendi viisil, mis ei hõlma spetsiifilist immuunsust. Pärast aktiveerimist töötavad komplementvalgud koos, et lüüsida või lõhustada kahjulikke nakkavaid organisme, millel pole kaitsekihti. Teised mikroorganismid võivad nendest mehhanismidest kõrvale hiilida, kuid langevad hävitajarakkude ohvriks, mis neelavad endasse ja hävitavad nakkustekitajad, ning spetsiifilise immuunvastuse mehhanismide ohvriks. Komplement teeb koostööd nii mittespetsiifiliste kui ka spetsiifiliste kaitsesüsteemidega.


Surmalähedaste kogemuste teadus

N kõrvasurma kogemused on viimasel ajal palju tähelepanu pälvinud. 2014. aasta film Taevas on tõeline, mis räägib noorest poisist, kes rääkis oma vanematele, et oli erakorralise operatsiooni ajal taevas käinud, teenis Ameerika Ühendriikides auväärset 91 miljonit dollarit. 2010. aastal ilmunud raamat, millel see põhines, on müünud ​​umbes 10 miljonit eksemplari ja kulutanud 206 nädalat New York Times enimmüüdud nimekiri. Kaks hiljutist arstide raamatut –Taeva tõestus, autor Eben Alexander, kes kirjutab surmalähedasest kogemusest, mis tal oli meningiidist tingitud nädalases koomas, ja Taevasse ja tagasi, autor Mary C. Neal, kelle NDE pärast süstasõiduõnnetust jõkke uputas – on veetnud nimekirjas vastavalt 94 ja 36 nädalat. (Teema Poiss, kes tuli taevast tagasi2010. aastal avaldatud, tunnistas hiljuti, et mõtles selle kõik välja.)

Nende lood on sarnased neile, mida on räägitud kümnetes, kui mitte sadades raamatutes ja tuhandetes intervjuudes "NDE-de" või "kogejatega", nagu nad end nimetavad, viimastel aastakümnetel. Kuigi üksikasjad ja kirjeldused on kultuuriti erinevad, on kogemuse üldine olemus märkimisväärselt sarnane. Enim uuritakse lääne surmalähedasi kogemusi. Paljud neist lugudest käsitlevad tunnet hõljumisest ja stseeni vaatamisest oma teadvuseta keha ümber, veetes aega ilusas teispoolsuses, kohtudes vaimsete olenditega (mõned nimetavad neid ingliteks) ja armastavat kohalolekut, mida mõned nimetavad Jumalaks, kohtudes ammu kadunud sugulaste või sõpradega. meenutades stseene oma elust, tundes seotust kogu looduga, samuti valdavat, transtsendentset armastust ja lõpuks kutsumist maagilisest maailmast eemale tagasi oma kehasse. Paljud NDE-d teatavad, et nende kogemus ei tundunud unenäo või hallutsinatsioonina, vaid oli, nagu nad seda sageli kirjeldavad, "reaalsem kui päriselu". Nad muutuvad hiljem põhjalikult ja neil on raskusi igapäevaellu tagasi sobitumisega. Mõned alustavad radikaalseid karjäärimuutusi või lahkuvad oma abikaasast.

Aja jooksul on samavõrra kasvanud ka teaduskirjandus, mis püüab seletada NDE-sid stressis või surevas ajus esinevate füüsiliste muutuste tulemusena. Esitatud põhjused hõlmavad hapnikupuudust, ebatäiuslikku anesteesiat ja keha neurokeemilisi reaktsioone traumadele. NDE-d eiravad neid selgitusi kui ebapiisavaid. Meditsiinilised seisundid, milles NDE-d juhtuvad, on nende sõnul liiga erinevad, et seletada nähtust, mis tundub nii laialt levinud ja järjekindel.

Mõlemad arstid Sam Parnia ja Pim van Lommeli hiljutised raamatud kirjeldavad eelretsenseeritavates ajakirjades avaldatud uuringuid, mis püüavad välja selgitada, mis toimub NDE-de ajal kontrollitud katsetingimustes. Parnia ja tema kolleegid avaldasid oktoobris viimase sellise uuringu tulemused, milles osales enam kui 2000 südameseiskusega patsienti. Ja Mary Neali ja Eben Alexanderi hiljutised raamatud, mis räägivad nende endi NDE-dest, on andnud nende vaimsele vaatele uue välise lugupidamise. Mary Neal oli mõni aasta enne oma NDE-d Lõuna-California ülikooli selgrookirurgia direktor (nüüd on ta erapraksises). Eben Alexander on neurokirurg, kes õpetas ja praktiseeris mitmetes mainekates haiglates ja meditsiinikoolides, sealhulgas Brigham and Women’s ja Harvardis.

Just Aleksander tõstis teaduslikke panuseid. Ta uuris omaenda meditsiinilisi kaarte ja jõudis järeldusele, et ta oli NDE ajal nii sügavas koomas ja tema aju oli nii täielikult välja lülitatud, et ainus viis seletada seda, mida ta tundis ja nägi, oli see, et tema hing oli tõepoolest eraldunud. oma kehast ja läks reisile teise maailma ning et inglid, Jumal ja hauatagused elud on kõik nii tõelised kui võimalik.

Aleksander ei ole avaldanud oma meditsiinilisi järeldusi enda kohta üheski eelretsenseeritavas ajakirjas ja 2013. aastal ilmus uuriv artikkel Esquire seadis kahtluse alla mitmed oma konto üksikasjad, sealhulgas üliolulise väite, et tema kogemus leidis aset ajal, mil tema aju ei olnud võimeline mis tahes tegevuseks. Skeptikutele tema lugu ja hiljutine tagasiütlemine Poiss, kes tuli taevast tagasi on vaid järjekordne tõend selle kohta, et NDE-d on tulnukate inimröövide, psüühiliste jõudude ja poltergeistide hulgas toiduna šarlatanidele, kes soovivad võhiklikke ja soovitavaid kajakaid püüda.

Kuid isegi need skeptikud süüdistavad harva kogejaid, et nad mõtlevad oma lugusid välja tervest riidest.Kuigi mõned neist lugudest võivad olla väljamõeldised ja kahtlemata saavad need ümberjutustuse käigus kaunistuseks, on neid liiga palju ja need on hästi dokumenteeritud, et neid täielikult kõrvale jätta. Samuti on raske ignoreerida lugupeetud arstide hinnanguid, kellel on professionaalne maine, mida kaitsta. Isegi kui surmajärgne elu pole tõeline, on seal viibimise aistingud kindlasti olemas.

NDE-des on midagi, mis muudab need teaduslikult intrigeerivaks. Kuigi te ei saa loota tulnuka röövimisele või vaimsele külaskäigule, mis toimub just siis, kui teil on käepärast salvestusriistad, juhtuvad paljud NDE-d siis, kui inimest ümbritseb seadmete arsenal, mis on loodud mõõtma kõike, mida inimese kehas on. leidlikkus on muutnud meid mõõtmisvõimeliseks.

Veelgi enam, kuna meditsiinitehnoloogia paraneb jätkuvalt, toob see inimesi tagasi surma äärest üha lähemale. Väike, õnnelik käputäis inimesi on täielikult või peaaegu täielikult taastunud pärast seda, kui on veetnud tunde ilma hinge ja pulsita, lumme mattunud või väga külma vette sukeldunud. Kirurgid loovad mõnikord need tingimused tahtlikult, jahutades patsientide keha või peatades nende südame, et teha keerulisi ja ohtlikke operatsioone. Hiljuti on nad hakanud selliseid tehnikaid proovima raskelt vigastatud traumaohvrite peal, hoides neid elu ja surma vahel, kuni haavad on paranenud.

Kõik see teeb NDE-dest võib-olla ainsa vaimse kogemuse, mida meil on võimalus tõeliselt põhjalikult ja teaduslikult uurida. See muudab need vahendiks iidse inimliku uskumuse uurimiseks, et me oleme midagi enamat kui liha. Ja see teeb neist objektiivi, mille kaudu teadvuse toimimist vaadelda – see on inimeksistentsi üks suurimaid saladusi isegi kõige kindlameelsema materialisti jaoks.

Nii leidsin end eelmisel suvel Californias Newport Beachis Rahvusvahelise Surmalähedaste Uuringute Assotsiatsiooni (IANDS) aastakonverentsil, mis on ametlik organisatsioon alates 1981. aastast. Tahtsin teada: mis paneb inimese alustama. uskudes, et ta on tõesti teist poolt näinud? Miks näeb ühe inimese teine ​​pool nii sarnane välja nii paljude teiste inimestega? Ja kas teadusel on võimalik jõuda selleni, mis tegelikult toimub?

Animeeritud uurimus, mille jutustab autor

Konverentsil valitses taaskohtumise rõõmus ja klubilik õhkkond, mida paljud inimesed olid juba aastaid selgelt tundnud. Osalejad kandsid eri värvi paelaribasid, millel olid sellised legendid nagu SPEAKER , PANELIST, VOLUNTEER ja neile, kes on kogenud surmalähedast kogemust, EXPERIENCER . Programm hõlmas paneele ja töötubasid teemal „Mida meditsiiniline neuroteadus võib õppida NDE-dest” kuni „Püha geomeetriatantsu: jumalikule avaneva keerise loomine” ja „Grupi minevikuelu regressioon”.

Assotsiatsiooni presidendi Diane Corcorani avakõne oli ilmselgelt uustulnukate jaoks. Peamine ballisaal, mis mahutab umbes 300 inimest, oli peaaegu tühi. Alustuseks kirjeldas ta mitmesuguseid olukordi, kus inimestel esineb NDE - "südameinfarkt, peaaegu uppumine, elektrilöögid, surmaga lõppenud haigus, võitlusväsimus" -, seejärel jätkas kogemuse tüüpiliste omadustega. Ta viitas Bruce Greysonile, ühele esimesi NDE-sid tõsiselt uurinud arste, kes töötas välja skaala, mis hindab kogemuse intensiivsust 16 erineval alusel, nagu rõõmutunne, kohtumine vaimsete olenditega ja tunne, et ollakse eraldatud oma elust. keha. Skaala annab iga loenduse kohta hindeks 0 kuni 2, mis võimaldab maksimaalselt saada 32 punkti. 7 või kõrgem klassifitseeritakse NDE-ks ja ühe uuringu kohaselt on sellisest kogemusest teatanud inimeste keskmine tulemus umbes 15.

Corcoran rõhutas siiski, et NDE pikaajalised mõjud on sama olulised näitajad selle kohta, kas teil on see olnud, kui kogemus ise. Ta ütles, et paljud inimesed ei saa aastaid aru, et neil on olnud NDE, ja panevad selle kokku alles pärast mõju märkamist. Nende hulka kuulub kõrgendatud tundlikkus valguse, heli ja teatud kemikaalide suhtes, mis muutuvad hoolivamaks ja heldemaks, mõnikord ka veale, kellel on probleeme ajaarvamise ja rahandusega, tunnete tingimusteta armastust kõigi vastu, mis võib koormata sugulasi ja sõpru ning avaldada kummalist mõju elektriseadmetele. . Ühel NDE-de konverentsil rääkis Corcoran, et hotelli arvutisüsteem läks alla. "Te panite hotelli kokku 400 kogejat, midagi on juhtub," ütles ta. Hajutatud publik naeratas tunnustavalt.

Corcoran ise kandis kahte nimemärki. Üks ütles tema nime ja tõmbas kirju lindiriba järele nagu lahtirullitud aknaruloo, millel on kirjas 35 AASTAT, PÄRANDÜHING, KÜSI MINULT ja SIIN TEENINDA. ("See algas naljana," rääkis ta mulle igal konverentsil lintide lisamisest, "ja sellest sai traditsioon.") Teisel märgil oli Kolonel: tema pika karjääri hulka kuulub rida vanemõe ametikohti armee õdede korpuses. (tal on doktorikraad õendusjuhtimises). Ta puutus esmakordselt kokku NDE-ga, kui teenis 1969. aastal nooremõena Long Binhis, Vietnami suurimas sõjaväebaasis.

"Keegi ei rääkinud neist," ütles Corcoran, kui me hommikusöögi ajal kohtusime. "Üks noormees rääkis mulle [NDE-st] ja mul polnud õrna aimugi, millest ta rääkis, kuid ma nägin selle emotsiooni ja intensiivsust tema jaoks." Sellest ajast peale on ta püüdnud panna arstid NDE-sid tõsisemalt võtma. "Surm ja suremine ei ole asi, millega enamik arste alguses eriti hästi toime ei tule," märkis ta kuivalt. "Nii et kui hakkate rääkima nähtustest, kus lahkute oma kehast ning näete ja kuulete asju, olete nende mänguväljast kaugel."

Viimasel ajal oli ta raskustega püüdnud leida Iraagi ja Afganistani sõdade veterane, kes oleksid nõus rääkima kõigist NDE-dest, mis neil võis olla. "Olin sõjaväes alati veendunud, et see on meditsiiniline probleem. Ma ütlen [arstidele], et nad peavad oma otsused ise otsustama, kuid on palju patsiente, kellel on see kogemus olnud, ja kui te kavatsete nende eest hoolitseda, peab teil olema see teave.

Kirjalikud aruanded surmalähedaste kogemuste kohta – või asjadest, mis neile sarnanevad – pärinevad vähemalt keskajast ja mõned uurijad väidavad, et iidsetest aegadest. Meditsiiniline ajakiri Elustamine avaldas hiljuti lühikese ülevaate vanimast teadaolevast NDE meditsiinilisest kirjeldusest, mille kirjutas 18. sajandi prantsuse sõjaväearst. Kuid surmalähedaste kogemuste uurimise kaasaegne ajastu algas üldiselt 1975. aastal. Sel aastal avaldas psühhiaatriks saanud filosoof Raymond A. Moody Jr. Elu elu järel, raamat, mis põhineb intervjuudel umbes 50 kogemusega.

Moody raamat pani käima pideva memuaaride, telesaadete ja artiklite voo. Sellest ajast peale on tekkinud väike psühhiaatrite, psühholoogide, kardioloogide ja teiste spetsialistide kogukond. Nad jagavad Moody’si veendumust, et teadvus – mõistus, hing, nimeta seda kuidas tahad – võib eksisteerida mingil mittemateriaalsel kujul, sõltumatult, kuid ajust tihedalt seotud, ja et NDE-d võivad selle kohta tõendeid pakkuda. Selle rühma juhtivad liikmed on teinud silmapaistvat karjääri auväärsetes ülikoolides ja haiglates. Nad segavad üksteise raamatuid ja räägivad vaimsusest ja teadvuse olemusest.

Nendest raamatutest on ilmselt parim ülevaade Surmalähedaste kogemuste käsiraamat: kolmkümmend aastat uurimist, 2009. aastal ilmunud antoloogia. As The Käsiraamat kirjeldab, et 2005. aastaks olid kümned uuringud, mis hõlmasid peaaegu 3500 subjekti, kes teatasid, et neil on olnud NDE, saanud materjaliks umbes 600 teadusartikli jaoks. Paljud neist artiklitest on artiklis Journal of Near-Death Studies, majaajakiri IANDS – mis, ühendus uhkusega märgib, on eelretsenseeritud. Kuid paljud teised on tavalistes meditsiiniväljaannetes. Veebruaris tehtud otsing PubMedis, andmebaasis, mida haldab National Library of Medicine (ja mille registris ei ole ajakirja IANDS), leiti 240 paberit, mis mainisid surmalähedasi kogemusi.

Enamik NDE uuringuid on olnud retrospektiivsed, mis tähendab, et teadlased otsisid inimesi, kellel oli selline kogemus, et tulla välja ja neid intervjueerida. See tekitab teaduslikult paar probleemi. See tähendab, et subjektid valisid ise, nii et nad ei pruugi olla representatiivsed. Näiteks inimesed, kellel olid olnud hirmutavad NDEd, võisid olla vähem innukad oma lugusid rääkima kui inimesed, kellel olid olnud meeliülendavad lood. (Üks argumentidest, mida kuulete selle kohta, miks NDE-d ei ole sureva aju hallutsinatsioonid, on see, et nii paljud lood sisaldavad sarnaseid jooni, kuid on märkimisväärne, et kuigi mõned uuringud kajastavad tõepoolest ainult üldtuntud positiivseid kogemusi, põhjustavad ebameeldivad NDE-d kombineeris 23 protsenti tosina erineva uuringu aruannetest. Neile pööratakse palju vähem tähelepanu ja kindlasti ei paista neid müüvat nii palju raamatuid.) Enamik intervjuudest toimus aastaid hiljem, nii et mälestused võisid olla vigased. Ja mis kõige tähtsam, retrospektiivsed uuringud muudavad peaaegu võimatuks usaldusväärsete andmete hankimise selle kohta, mis tegelikult toimus katsealuste kehade ja ajudega, kui nad tundsid, et nende hing on mujal.

Prospektiivseid uuringuid on avaldatud kümmekond, neist mitu viimastel aastatel. Nendes korraldavad teadlased tavaliselt iga nõusoleku andnud patsiendi, kes elab haiglas üle konkreetse meditsiinilise hädaolukorra (näiteks südameseiskuse), küsitlemise võimalikult kiiresti pärast seda. Patsientidele esitatakse avatud küsimusi selle kohta, mida nad kogesid, kui arstid püüdsid neid elustada. Kui nad teatavad millestki ebatavalisest, kontrollivad teadlased nende haiguslugusid ja neid ravinud inimeste kontosid, otsides asju, mis võiksid kogemust seletada või näidata, et nende aju oli vastaval ajal välja lülitatud. Kokkuvõttes on need uuringud kogunud veidi alla 300 inimese surmalähedasi kogemusi.

Nende eesmärk, kes usuvad, et vaim tõesti kehast lahkub, on leida tõestatud juhtum selle kohta, mida üks silmapaistev uurija on nimetanud "nähtavalt mittefüüsiliseks tõeliseks tajuks" – teisisõnu kogeda kogemust, mille käigus näete või kuulete asju, mida muidu saaksite. ei ole tajunud, et hiljem kinnitatakse, et see tegelikult juhtus. (Veridiline tähendab "mitte illusoorne".) Kehaväline kogemus on Greysoni skaalal vaid üks 16 võimalikust surmalähedase kogemuse elemendist ja nende kogejate osakaal, kes teatavad, et on läbinud ühe uuringu, on uuringuti väga erinev. .

Kuna tegemist on NDE ainsa etapiga, mis hõlmab pigem füüsilise kui vaimse maailma tajumist, on kehaväline kogemus kõige suurem potentsiaal skeptikuid veenda. Kui suudaksite tõestada, et keegi nägi või kuulis asju, mida ajuteadus ütleb, et ta poleks näinud ega kuulnud, oleks teil vähemalt tõendeid selle kohta, et meie arusaam ajust on veelgi ebatäielikum, kui arvasime, ja kõige rohkem märk sellest, et teadlik meel võib eksisteerida ka eraldi elavast kehast.

Selle tulemusena on tõelise taju aruannetel NDE-de seas toteemiline tähtsus. Üks kuulsamaid on lugu "Mariast", võõrtöötajast, kellel oli 1977. aastal Seattle'i haiglas südameseiskumise ajal NDE. Hiljem rääkis ta oma sotsiaaltöötajale, et kui arstid teda elustasid, avastas ta end õues vedelemas. haiglahoonesse ja nägi kolmanda korruse aknaäärel tennist, mida ta kirjeldas üksikasjalikult. Sotsiaaltöötaja läks Maria näidatud akna juurde ja mitte ainult ei leidnud kinga, vaid ütles, et selle paigutamise viis tähendas, et Maria ei näinud oma haiglatoa seest kõiki kirjeldatud detaile.

See sotsiaaltöötaja Kimberly Clark Sharp on nüüd 60-aastane ja šokeeritud juustega, kes tegutses konverentsi ajal minu mitteametliku pressiametnikuna. Tema ja tema lugu on IANDS-i asutus, millest kuulsin, et mitmed inimesed viitavad "Maria kinga juhtumile" või lihtsalt "tennise tossu juhtumile".

Kuid kuigi Maria kingadest saab kindlasti kaasahaarava loo, on see tõendusliku poole pealt õhuke. Mõni aasta pärast ravi Maria kadus ja keegi ei suutnud teda jälitada, et tema lugu veelgi kinnitada.

Palju rohkem tõendeid sisaldav juhtum on laulja-laulukirjutaja Pam Reynoldsi juhtum. 1991. aastal tehti toona 35-aastasele Reynoldsile operatsioon, mille käigus eemaldati tema ajupõhjast tohutu aneurüsm. Mures, et aneurüsm võib lõhkeda ja ta operatsiooni ajal tappa, otsustas tema kirurg radikaalse "hüpotermilise südameseiskuse" käigu – jahutas ta keha temperatuurini 60 kraadi Fahrenheiti, peatas südame ja tühjendas vere peast. Jahutus takistaks tema rakkude suremist hapnikupuuduse ajal. Kui arstid ta südame taaskäivitavad ja keha uuesti üles soojendasid, siis tegelikult ta taaskäivitatakse.

Veendumaks, et Reynoldsi aju oli operatsiooni ajal täielikult passiivne, pani meditsiinimeeskond tema kõrvadesse väikesed kõlarid, mis kostisid kiireid ja pidevaid klõpsamisi 100 detsibelliga – helitaset kirjeldatakse samaväärsena muruniiduki või tõukurvasara tekitatava helitasemega. Kui mõni tema mõistuse osa töötas, ilmneks see tungiv klõps ajutüves elektriliste signaalidena, mida kirurgid jälgisid elektroentsefalogrammil.

Masin kinnitas, et Reynolds oli mitu minutit nii ajus kui ka kehas surnud. Kuid pärast operatsiooni teatas ta, et tal on olnud võimas NDE, sealhulgas kehaväline kogemus, ja meenutas täpselt mitmeid üksikasju operatsioonisaalis toimuva kohta, nagu tema koljul kasutatud luusae kuju, tõmblused. Meditsiinitöötajate vestlustest ja töötajate vahel, kes kuulasid – üsna kohatult, mäletas ta, kuidas ta mõtles – “Hotel California” (“Sa võid igal ajal välja vaadata, aga sa ei saa kunagi lahkuda”). Surmalähedase kogemuse kogukonna jaoks on Reynolds eksponaat A.

Kuid ühtegi Reynoldsi teatatud tõelist taju ei juhtunud, kui tema EEG registreeris tasase joone. Need kõik toimusid enne või pärast, kui ta oli tuimestuse all, kuid väga elus. "Anesteesiateadlikkus" mõjutab üldiselt hinnanguliselt ühte patsienti 1000-st. (Vt Joshua Langi "Ärkamine", 2013. aasta jaanuaris/veebruaris Atlandi ookean.) Seetõttu on skeptiline argument, et Reynolds oleks võinud kuulda vestluse katkendeid, et ta oleks võinud järeldada mõningaid asju luusae kohta selle tekitatud mürast või selle vibratsioonist vastu tema kolju, ja ta oleks võinud detailidest rekonstrueerida mõned valemälestused. ta oli märganud enne või pärast operatsiooni.

Aastal 2011, aasta pärast Reynoldsi surma (südamepuudulikkuse tõttu), Journal of Near-Death Studies pühendas terve numbri tema juhtumit puudutavale arutelule, kus üks skeptik ja kaks usklikku vaidlesid selliste pisiasjade üle, nagu kõlarite poolt tema kõrvus kostatava müra kestus, viis, kuidas luud heli juhivad, ja esoteerilised teooriad selle kohta, kuidas täpselt mittefüüsiline mõistus võib olla võimeline tajuma füüsilisi stiimuleid. Kokkuvõtteks jõudis ajakirja toimetaja Janice Miner Holden järeldusele, et sellised juhtumid nagu Reynoldsi juhtumid "annavad ebatäiuslikke andmeid, mis tõenäoliselt ei saa kunagi anda lõplikke tõendeid."

Teised näilise tõelise taju juhtumid on vähemalt intrigeerivad, kuid neid on üllatavalt vähe. Peatüki jaoks, millesse ta kirjutas Surmalähedaste kogemuste käsiraamat, Holden uuris selliseid arvete otsimisel kirjandust. Jättes välja sellised allikad nagu Raymond Moody 1975. aasta raamatu järel avaldatud isiklikud memuaarid ja keskendudes peamiselt enne 1975. aastat ilmunud raamatutele ning teadlaste ja meedikute süstemaatilistele uuringutele, kogus ta umbes 100 teadet tõelise taju kohta surmalähedase kogemuse ajal. Ainult 35 sisaldas üksikasjade kirjeldust, mille autorid suutsid kontrollida, et need on täiesti täpsed muust allikast peale kogeja. Ei olnud ainsatki klinši – täiesti vaieldamatu juhtum, kui keegi nägi midagi, mida oleks võinud näha vaid kehatu vaim.

Seetõttu on mõned uuringud püüdnud ära kasutada ainulaadseid asjaolusid, mille korral NDE-d kipuvad juhtuma, et luua lollikindel meetod tõelise taju testimiseks.

Et saada sellist tõendusmaterjali kehatu teadvuse kohta, mis teadlast rahuldaks, on vaja head uuringuprotokolli. Selgub, et seda pole raske välja mõelda. sisse Käsiraamat, Janice Holden kirjeldab seda:

Praeguseks on seda meetodit proovinud kuus uuringut, peamiselt südameseiskusega patsientidel, ja kõigil pole õnnestunud leida tõelist taju. Kõik hõlmasid mõne stiimuli – pildi või sümboli, näiteks paberitükile või elektroonilisele ekraanile – asetamist kõrgele kohale, mis on nähtav ainult siis, kui hõljusid lae lähedal. Uurimistöö tegijad andsid endast parima, et keegi – ei arstid või õed, patsient ega ka see, kes patsienti hiljem intervjueeris – ei teaks, mis stiimul oli, kuni intervjuude lõppemiseni. (Holdeni sõnul ei olnud haiglapersonali selle protokolli järgimine alati lihtne.)

Viimane ja suurim selline katse oli aastal avaldatud nn Aware uuring, mida juhtis Sam Parnia New Yorgi osariigi ülikoolist Stony Brookis. Elustamine möödunud oktoobris. Selles paigaldasid 15 osalevat haiglat Ameerika Ühendriikides, Ühendkuningriigis ja Austrias ruumidesse, kus südameseiskusega patsiendid vajaksid tõenäoliselt taastamist, erinevate kujutistega riiulid.

Aware'i uuringu tulemused toovad kohe esile seda tüüpi uuringute põhiprobleemi: piisavalt andmeid on väga raske hankida. Nelja aasta jooksul registreeriti uuringus kokku 2060 südameseiskust. (Seal oli rohkemgi, kuid teadlased ei suutnud neid kõiki registreerida.) Nendest patsientidest jäi ellu 330, kellest 140 hinnati piisavalt heaks, et neid intervjueerida ja nad nõustusid osalema. Neist 140-st 101 pääses sõeluuringust mööda, teised ei saanud "peamiselt väsimuse tõttu" jätkata. Nendest 101-st üheksa mäletas kogemust, mis loeti Greysoni skaalal NDE-ks, ja kaks kehavälist kogemust. Neist kahest jäi üks liiga haigeks, et edasi intervjueerida. Nii jäi alles vaid üks subjekt, kes suutis nähtut üksikasjalikult jutustada.

See üks juhtum on ahvatlev. Patsient, 57-aastane mees, kirjeldas, et hõljus toanurka, nägi meditsiinitöötajaid tema kallal ja vaatas, kuidas teda defibrilleeritakse. Parnia paberi kohaselt kontrolliti mitmeid tema kirjeldatud üksikasju.Veelgi enam, pärast patsiendi kirjelduse trianguleerimist defibrillaatori töödega arvavad teadlased, et ta võis näha asju, mis juhtusid juba kolm minutit pärast tema südame seiskumist.

Kui see on tõsi, oleks see tähelepanuväärne. EEG-l muutub aju tavaliselt tasaseks umbes 20 sekundi jooksul pärast südame seiskumist. Kardiopulmonaalne elustamine voolab piisavalt verd, et aeglustada rakusurma, kuid mitte piisavalt, et aju süttida. Erinevalt tuimestuse või koomas oleva inimese ajust peaks selle patsiendi aju olema täielikult välja lülitatud, kuni tema süda hakkab uuesti ise peksma.

Sellegipoolest jäävad tõendid tabamatuks. Kuigi Aware'i uuringu haiglad paigaldasid erinevatesse kohtadesse kokku umbes 1000 erikujutistega riiulit, juhtus vaid 22 protsenti südameseiskustest kuskil, kus riiul oli lähedal. Staarpatsient ei olnud üks neist.

Pole ime, et transtsendentsete NDE-lugude kõrval ei leia kogejad teaduse pakutavaid selgitusi rahuldavaks. Teaduslikest teooriatest selle kohta, mis surmalähedasi kogemusi põhjustab – või vähemalt sellest, mis võib, pole puudust, kuid need on külmad, ebameeldivad ja puudulikud võrreldes sellega, mida NDE-d ütlevad, et nendega juhtus.

Näiteks on hästi teada, et hapnikupuudus (hüpoksia), mis on tavaline südameseiskumise tagajärg, võib põhjustada desorientatsiooni, segadust või hallutsinatsioone. Rike temporoparietaalses ristmikus, ajuosas, mis toimib omamoodi kõigi teie meelte ja organite andmete integreerijana ning mängib olulist rolli nende koondamisel teie üldisesse kehatajusse, võib põhjustada häireid. keha kogemus. On oletatud, et liiga palju süsinikdioksiidi (hüperkarbia) võib tekitada inimestes kehast eraldatuse või tunnelis viibimise tunde (kuigi selle kohta pole palju tõendeid). Neurokemikaalid võivad mängida osa hallutsinatsioonide vallandamisel või rahutunde loomisel. Ja nii edasi.

Arstidel, kes suhtuvad kogejate väidetesse mõistvalt, pole nende materialistlike seletuste ümberlükkamistest puudust. Sam Parnia, Pim van Lommel ja teised pühendavad neile oma raamatutes pikki lõike. Lõppkokkuvõttes taanduvad ümberlükkamised sellele, et kuigi need seletused võivad tunduda usutavad, pole tõendeid selle kohta, et need tegelikult toimuvat selgitaksid. Paljud NDE-d juhtuvad ilma ühe või teise ülalnimetatud teaduslikult mõõdetava tingimuseta. Ja need tingimused juhtuvad sageli ilma NDE-ta. Korrelatsiooni tuvastamiseks, rääkimata põhjuslikust seosest, pole lihtsalt salvestatud piisavalt andmeid.

Veelgi enam, on raske näha, kuidas seal on saab piisavalt andmeid, vähemalt siis, kui katsemeetodiks on südameseiskumise juhtumite dokumentide vaatamine. Parnia’s Aware'i uuringus leiti nelja aasta jooksul 15 haiglas vaid üheksa NDE-ga patsienti. 2010. aastal avaldatud Sloveenia tulevases uuringus, milles leiti korrelatsioon südameinfarktiga patsientidel esinevate NDE-de ja hüperkarbia vahel – ehkki korrelatsiooni hüpoksiaga ei olnud – oli valimis ainult 52 patsienti ja ainult 11 neist teatasid NDE-st.

On üks uudne uurimistöö, millest materialistide leer on kinni haaranud. Michigani ülikoolis 2013. aastal avaldatud uuring võttis tuimestatud rotid ja peatas nende südame. 30 sekundi jooksul muutusid rottide EEG ajusignaalid tasaseks, kuid esmalt suurenesid need intensiivsusega, mis viitas sellele, et aju erinevad osad suhtlesid üksteisega veelgi aktiivsemalt kui rottide ärkveloleku ajal.

Arvatakse, et selline suhtlus on tõhusa tajumise võtmesamm, aju erinevad piirkonnad võrdlevad märkmeid saadavate stiimulite kohta. Kui inimesed kogevad samasugust surmahoogu kui rotid, võib see tähendada, et aju satub lõplikku hüperaktiivsesse spasmi, kui hapnikuvarustus katkeb, kui ta püüab toimuvat mõista. Kui jah, võib see kõrgendatud aktiivsus selgitada, miks inimesed, kes ütlevad, et neil on NDE, teatavad, et see, mida nad kogesid, tundus reaalsem kui füüsiline maailm.

Kuid veel kord, asjaolu, et seletus on usutav, ei muuda seda tõeks. Kui Parnia-taolised teadlased suudavad veenvalt näidata, et sellisel patsiendil, nagu Aware uuringus osalenud mees, võib pärast südame seiskumist ilmneda teadvuse sähvatus minuteid või kauemgi, siis kogu arutelu lahvatab uuesti. Praegu on surmanukk vaid veel üheks lahutamatuks tükiks NDE puslest, mida me pole veel aru saanud, kuidas kokku panna.

Niisiis, kus on surmalähedaste kogemuste teadus edasi?, küsisin Susan Blackmore'ilt, Briti psühholoogilt, kes on võib-olla tuntuim teaduslik skeptik NDE spiritistlike seletuste suhtes. Pärast oma võimsa kehavälise kogemuse saamist noorena hakkas ta uurima paranormaalseid väiteid ja pühendas suure osa oma karjäärist nende teaduslikule selgitamisele.

Mis puutub Blackmore'i, siis on mõistatus enamasti lahendatud. Me teame juba, ütleb ta, et hüperaktiivne aju on läheneva surma stressi all saab käivitada mis tahes või kõik ülaltoodud nähtused. Suur järelejäänud küsimus, mille ta e-kirjas kirjutas, on järgmine:

Ma arvan, et teaduslik vastus Blackmore'i küsimusele – miks nii paljud NDE-d järgivad sarnast järjestust – aitaks teha enamat kui lihtsalt mõistatuse, kuidas need juhtuvad. Samuti aitaks see meil mõista, miks NDE-del on nii sügav mõju neile, kes neid kogevad. Üks konverentsi esinejatest, Alana Karran, juhtivtreener, kes juhtis juhendatud meditatsiooni, mis jälgis tüüpilise NDE samme, aitas mul mõista selle järjestuse olulisust. Ta märkis, et see on struktuur, mis sarnaneb kangelase teekonna ehk otsingute narratiiviga, mille ameerika kirjanik ja mütoloog Joseph Campbell 1949. aastal tuvastas ja "monomüüdiks" nimetas. Need otsingud on peaaegu iga religioosse müüdi jutuvestmise vormi aluseks. kreeka eeposest Hollywoodi kassahitini isikliku memuaarini. Sellises struktuuris raputatakse peategelane oma tavapärasest eluviisist mingi häire tõttu välja ja – alguses sageli vastumeelselt, kuid mõne mentori või targa tegelase õhutusel – asub teekonda tundmatusse valdkonda. Seal seisab ta silmitsi katsumustega, võitleb vaenlastega, seab kahtluse alla sõprade ja liitlaste lojaalsuse, peab vastu harilikule katsumusele, kõigub ebaõnnestumise või surma äärel ja naaseb lõpuks võidukana, kuid mingil moel transformeerituna sinna, kust alustas.

Paljud NDE-d, mida inimesed puudutavad, järgivad selle struktuuri mõnda versiooni. sisse Taeva tõestus, kirjeldab Eben Alexander oma kogemust kui sellega, et ta oli lõksus pimedas kohas, mingis poolläbipaistvas mudas või "räpases Jell-Os", mis on täidetud "grotesksete loomanägudega", mis muutub järjest klaustrofoobsemaks ja hirmutavamaks. Lõpuks tõmbab miski ta „kõige kummalisemasse ja ilusaimasse maailma, mida ma kunagi näinud olen” – idüllilisse maakohta. Seal kohtab ta liblika tiival ratsutavat kaunist tüdrukut, kes ütleb talle, et ta on "armastatud ja hellitatud, kallilt, igavesti" ning saadab teda reisile valgusküllasesse tühjusse, kus ta kohtub jumaliku olendiga, kes avab tema jaoks palju. universumi saladused. Olles veetnud mõnda aega kahe valdkonna vahel edasi-tagasi liikudes, laskub ta viimast korda pimedasse kohta, kust ta alustas, ainult seekord on grotesksed olendid asendunud tema eest palvetavate inimeste nägudega.

Kangelase teekond on lugude jutustamises nii läbiv (tõepoolest, mõned ütlevad, et Campbell hävitas selle tuvastamisega kaasaegse meelelahutuse), kuna see on nii püüdlik. See pakub võimalust põgeneda millegi eest, mis sind tagasi hoiab, ja muutuda millekski paremaks.

Keegi konverentsil ei isikustanud lunastuse ja muutumise lootust paremini kui Jeff Olsen, üks kahest peaesinejast. Olseni lugu, mida ta on jutustanud kahes raamatus ja erinevates YouTube'i videotes, on kõhedust tekitav: tema auto kukkus alla pärast seda, kui ta peret puhkuselt tagasi sõidutades roolis magama jäi. Lamades rusude sees, selg murtud, üks käsi peaaegu rebenenud ja üks jalg hävinud, oli ta mõnda aega piisavalt teadvusel, et tuvastada, et tema 7-aastane poeg nutab, kuid tema naine ja väike poeg vaikisid. sisse Ma teadsin nende südameid, ühes oma raamatutest, kirjutab ta: "Mida sa ütled mehele, kes tunneb end vastutavana poole oma perekonna surma eest?"

Vastus – vähemalt kui sa oled vaimne olend – on: "Sa oled täiuslik, sa oled minu poeg sama palju kui keegi kunagi varem ja sa oled jumalik." See on see, mida Olsen jutustab oma surmalähedase kogemuse ajal kuulmisest – või tundmisest või talle kuidagi edasi kandumisest – osana "ajuprügist". Näis, et ta leidis end võrevoodiga toast, hoides tapetud poega. Kui ta ta üles võttis, tundis ta omakorda, et teda ümbritseb armastav kohalolek, keda ta mõistis oma „jumaliku loojana”.

See on võtmeks, mis muudab surmalähedased kogemused nii võimsaks ja miks inimesed hoiavad nende külge nii tugevalt kinni, olenemata teaduslikest tõenditest. Olenemata sellest, kas nägite tegelikult jumalikku olendit või pumpas teie aju lihtsalt kemikaale välja nagu kunagi varem, on kogemus nii intensiivne ja uus, et sunnib teid oma kohta Maal ümber mõtlema. Kui NDE juhtus tragöödia ajal, annab see võimaluse seda tragöödiat mõtestada ja oma elu uuesti üles ehitada. Kui teie elu on olnud võitlus haiguse või kahtlusega, suunab NDE teid teises suunas: olete peaaegu surnud, nii et midagi peab muutuma.

Ja see toob meid tagasi Susan Blackmore'i küsimuse juurde: kui NDE-d on ainult teie aju jamade tagajärg, siis miks järgivad nii paljud neist järjestust, mis lihtsalt juhtub, et jälgida meie kõige elementaarsemat transformatsiooni ja uuenemise narratiivset struktuuri?

Näis, et konverentsil polnud kedagi, kes oleks arvanud, et surmalähedased kogemused on vaid aju füüsiliste protsesside tulemus. Kuid oli mitmeid inimesi, kelle kõned lubasid käsitleda NDE-de teadust.

Alan Hugenot on keskealine mehaanikainsener, kes kõnnib ja räägib kineetilise intensiivsusega, nagu suudaks vaevu hoida end seintelt rikošeti eest. Tema seanss kandis nime "Hautaguse elu eesrindlik teadus". Võttes publiku läbi arenenud füüsika ja müstika hunniku, jõudis ta järeldusele, et kogu universum on teadlik ja see seletab nii surmalähedasi kogemusi kui ka kvantteooria teatud paradokse.

Füüsikaharidusega inimesena tean, et Hugenot’ teooria on auke täis, kuid tean ka seda, et teadliku universumi põhiidee pole hull ega uus. Erwin Schrödinger, üks kvantfüüsika isasid, oli innukas hinduistliku filosoofia õpilane ja uskus midagi sarnast. Religioossete ja müstiliste tõekspidamistega juhtivatel teadlastel on pikk traditsioon.

Kuid teadlasteks teeb nad see, et nad teavad ja säilitavad vahet teaduslike teooriate, mida peab olema vaadeldavate tõenditega kontrollitav, ja müstika või spekulatsiooni vahel. Nii et Hugenot' kõne lõpus palusin tal öelda, kuidas tema teooria on testitav. Ta ei vastanud alguses küsimusele, kuid lõpuks ütles, et on katseid, mida saab kavandada.

Kas ta oli need kujundanud?, küsisin ma.

"Ei, mul pole veel olnud võimalust seda teha."

Rahusem oli Robert Mays, Sigmund Freudi habemega professor, kes kirjeldas üksikasjalikku teooriat, mille ta oli välja töötanud koos oma naise Suzanne'iga. Mays tegi ettepaneku, et mittemateriaalne teadvus – “meeleolend” – võiks juhtida füüsilist aju, nagu võlur Oz tõmbab hoobasid kardina taha. Mays ütles, et see on seletus, mis lahendab nii probleemi, kuidas elektriliste impulsside jadast ajus saab teadvuse tunne, kui ka surmalähedaste kogemuste mõistatuseks.

Vähemalt Mays oli äärmiselt konkreetne selle kohta, milliste ajurakkudega tema arvates vaimuolend aju juhtimiseks suhtleb. Tal on isegi mõned ideed selle kohta, milline võiks olla meeleolem füüsilises mõttes: "väikeste võnkuvate elektri- või magnetdipoolide peenelt diferentseeritud struktuur", on tema ja Suzanne kirjutanud. Kui küsisin temalt, kuidas saaks tema teooriat testida, vastas ta, et saab mõõta inimese "energeetilise välja" mõju "elusatele neuronitele in vitro". Mis oleks hea, välja arvatud see, et tema ettekujutus energeetilisest väljast on midagi sellist, mida ükski füüsik pole kunagi näinud.

Hoolimata kõigist stiili- ja teemaerinevustest pakuvad Mays, Hugenot ja teised sarnaseid nägemusi: suuri, kõikehõlmavaid seletusi, mis seovad asjad, mida inimesed teavad olevat tõesed asjadega, mida nad tahaksid tõsi olla ja mis toovad kaasa korratunde. universumisse. On mõistlik, et NDE-d peavad selliseid asju veenvateks.

Aga miks oli konverentsil nii palju vastupanu tõelisele, kindlale teadusele? Hommikusöögi ajal Diane Corcoraniga küsisin temalt, miks ei paistnud keegi konverentsil arutlevat materialistliku positsiooni üle.

"Aastate jooksul ja tehtud uuringutega oleme sellest mööda läinud," ütles ta. "Alati leidub mõni skeptik või kaks, kuid me ei too neid sellesse keskkonda, sest see on mõeldud toetavaks, mitte küsitavaks keskkonnaks." Ta lisas: "Me kutsusime välja paberid, kuid me pole kunagi lasknud skeptikut paberit sisestada."

"Tõenäoliselt tunnevad nad, et nad ei ole teretulnud," ütlesin.

"See on ilmselt tõsi!" vastas ta. "Kuid me üritame valdkonda laiendada ja väljaspool aju eksisteerib teadvuses palju tööd." Ta ütles, et üks silmapaistev teadlane väidab, et "kui keegi avaldab paberi, mis ütleb: "See on a selgitus, ei tasu sellele isegi vastata. Enamik inimesi, kes seda teevad, pole seda valdkonda tõsiselt uurinud.

Mingil tasandil pean seda mõistlikuks. Paljud NDE-dest kirjutised ei sea kogemusi mitte ainult kahtluse alla, vaid ka naeruvääristavad neid. Ja on tõsi, et teaduslikud seletused, kuigi usutavad, ei ole lõplikud.

Sellegipoolest kohtasin konverentsil mitte ainult vastupanu, vaid ka paljusid väärarusaamu teaduse kohta. Hotelli koridorides jooksin Hugenot'ga kokku. Ma ütlesin, et teaduslike teooriate mõte on see, et need peavad olema testitavad. Testitav tähendab võltsitavat: peate põhimõtteliselt suutma teha katset, mis võib näidata, et teooria on vale. Kui ma kukuksin maha näiteks kohvitassi, mida ma käes hoidsin, ja see ei ulatuks üle põranda, vaid ujuks mööda koridori, võltsiks see gravitatsiooniteooria. Iga kord, kui teooria sellise testi üle elab, suureneb meie usaldus selle vastu. Kuid meie usk teooriasse on alati ajutine: me otsime pidevalt olukordi, kus see ei pruugi paika pidada. Kuidas siis, ma küsisin, on teadlik universum testitav?

Ta pareeris küsimuse sofismiliselt: kui lased kohvitassil lahti, siis ütled, et see kukub alla. Aga kumb tee on alla? Kui muudate vaatenurka ja kujutate ette maapinda meie kohal, võib-olla on allakäik üleval. Liikusin, hoidsin tassi tema pea kohal ja pakkusin, et testin seda teooriat. Ta naeris valjult ja närviliselt.

Konverentsi kolmandal päeval hakkasin mõistuse hääle leidmisel meeleheidet tundma. Kõik tundusid olevat vahemikus pseudoteadusest kuni täieliku müstikani, mille keskel oli suur teadmatus. Siis kohtasin Mitch Liesterit.

Colorado ülikoolis ja California ülikoolis Irvine'is koolitatud pikakasvulisel, jõhkralt ilusal psühhiaatril Liesteril on leebe ja vastuvõtlik olek, mis paneb sind tahtma talle kõike rääkida. Ta ütles mulle, et tema meditsiiniline ettevalmistus muutis ta surmalähedaste kogemuste suhtes skeptiliseks. Kuid kooliajal oli tema vanaisal üks ja seejärel kohtus ta pidevalt teiste kogejatega – mitte alati patsientidega. "Inimesed hakkasid minuga lihtsalt rääkima."

Liester lubas ka, et tal endal oli "surmalähedane kogemus" – midagi NDE tunnustega, kuigi ta ei olnud surma lähedal ega hallutsinogeenide käes, kui see juhtus. Niisiis, ma küsisin temalt, kuidas ta ise seisab selle idee juures, et vaim ja keha on lahus?

„Minu ratsionaalne aju ei usu seda päriselt, kuid olles seda kogenud, tean, et see on tõsi. Nii et see on pidev arutelu, mis mul endaga on."

Kas spiritistide ja materialistide vahel on kesktee, küsisin ma? Seda on raske leida, tunnistas ta. "Paljud materialistlikud teadlased ei paista arvavat, et see on tõsine teadusliku uurimise valdkond ... Samal ajal ei huvita paljud inimesed, kes on kogenud surmalähedasi kogemusi, teadusest nii palju."

Igal esmaspäeval sööb Liester hommikust koos väikese eklektilise seltskonnaga. Sinna kuuluvad füüsik, materjaliteadlane, kunstnik, filosoofiaharidusega kaplan ja hospiitsinõustaja, kes on ühtlasi ka indiaanlaste päikesetantsija. Nad räägivad, kuidas NDE-uuringuid range teadusliku hoiakuga, kuid avatud meelega edasi viia. "Ma arvan, et on olemas viis lõhe ületamiseks," ütles ta.

Meie vestluses ja sellele järgnenud e-kirjas tõi Liester välja mõned valdkonnad, millega teadlased võiksid põhjalikumalt tegeleda. Nad võivad kujutada inimeste aju, kui nad on transis või muudes "transtsendentaalsetes" seisundites. Nad võiksid uurida inimesi, kes väidavad, et neil on erilised vaimsed jõud, näiteks šamaanid. Nad võiksid proovida uurida NDE-de käigus tekkinud mälestuste olemust ja seda, kuidas need erinevad tavalistest mälestustest (Liester töötab selle kallal). Nad võiksid välja töötada eksperimentaalselt usaldusväärseid viise, kuidas testida nende inimeste väiteid, kes ütlevad, et nad on muutunud tundlikuks elektromagnetväljade suhtes või võivad elektroonikaseadmeid häirida. Nad võiksid teha rohkem uuringuid surmaohu kohta, mille Michigani ülikooli teadlased leidsid rottidel, ja võib-olla isegi proovida seda inimpatsientidel isoleerida. Ja nii edasi.

Ennekõike ütles ta, et hoolimata sellest, kuidas te neid seletate, on surmalähedased kogemused inimeste elus pöördelised sündmused. "See on kasvu katalüsaator paljudel erinevatel tasanditel - psühholoogiliselt, emotsionaalselt, võib-olla isegi füsioloogiliselt."

Isegi kui uuringud lõpuks näitavad – nagu enamik teadlasi seda eeldab –, et NDE-d pole midagi muud kui surevas ajus esinevate spasmide tulemus, on põhjust uurimist jätkata, sest need seavad väljakutse meie arusaamale ühest. teaduse kõige salapärasematest küsimustest: teadvus.

Varem teravaks peetud piir elu ja surma vahel on muutunud üha hägusemaks. Hiljutises ülevaatedokumendis pealkirjaga "Surm ja teadvus" tunnustas Sam Parnia uuringuid, mis kinnitasid, et vastupidiselt levinud arvamusele ei põhjusta ajukahjustusi, kui hingamine peatub kauemaks kui mõneks minutiks, mitte ainult hapnikupuudus per se.Hapnikuvaesel ajurakkudel võib kuluda mitu tundi, enne kui nad lagunevad, eriti kui neid hoitakse külmas – sellest tuleneb juhtumeid, kus inimesed taastuvad pärast lumehangedesse mattumist või jäätuvatesse järvedesse kukkumist. Suure osa kahjustustest põhjustab pigem hapniku äkiline tagasipöördumine ajurakkudesse vere ja kemikaalide tormamise tõttu, mida nimetatakse "elustamisjärgseks sündroomiks". Uued meditsiinitehnikad võimaldavad üha enam selliseid kahjustusi ära hoida ja elustada inimesi, kes oleks kunagi ühemõtteliselt surnuks kuulutatud.

Mõne inimese jaoks on see lihtsalt lisatõend selle kohta, et vaim peab suutma eksisteerida kehast sõltumatult – või kuhu see kaob, kui aju on surnud? Materialistide jaoks on see tõend vastupidisest: mõistus ei "lähe" kuhugi, nagu ka slaidiprojektori pilt kuhugi, kui projektor välja lülitate. Pigem näitab see, et mõistus ja teadvus on aju esilekerkivad omadused, mis on kuidagi seotud kõigi meie närvisüsteemi füüsikaliste ja keemiliste protsessidega.

Aga kui jah, siis kuidas see kudumine toimub? See on teadvuse uuringute jaoks ülioluline küsimus. Michigani ülikooli rottidel läbiviidud uuringu üks kaasautoritest George A. Mashour on kindlalt materialistide leeris. Ta märgib, et kui on raske seletada, kuidas terve aju teadvust tekitab, on veelgi raskem seletada, kuidas kahjustunud aju surma lähedal tekitab selliseid erksaid, "hüperreaalseid" aistinguid. "See, kas NDE-dele võib olla teaduslik seletus, on teadvuseteaduse jaoks kriitiline sähvatuspunkt," ütles ta mulle.

Kui suudaksime kindlaks teha, et surevas inimese ajus tekivad närvitegevuse hüpped, nagu Mashour ja tema kolleegid rottidel, aitaks see selgitada surmalähedasi kogemusi ja anda meile vihjeid teadvuse neurobioloogilise olemuse kohta. Inimesed ei ole siiski rotid. Mashour ütleb, et on ebatõenäoline, et suudame koguda piisavalt kasulikke andmeid inimeste kohta, kellel on südameseiskus olnud NDE ja kes elasid, et seda lugu rääkida. Kuid ta ütleb, et tema uuring rottidel valgustas vähemalt võimalust, et surmalähedaste kogemuste selgitamiseks ei pea te "hülgama sidet aju ja teadvuse vahel".

Küsimus, kuidas teadvus tekib, on tegelikult tõenäoliselt üks 21. sajandi määravamaid probleeme, mil võiksime esmakordselt luua nii keerukaid masinaid kui inimaju. Kas need masinad on teadlikud? Kuidas me saame öelda? Kas teadvus on nende jaoks midagi sellist, nagu see on meie jaoks? Ja millised on selle tagajärjed meile kui nende loojatele? Need on küsimused, millele saame vastata ainult siis, kui mõistame põhjalikult, millest meie enda teadvus koosneb.

Lõpuks tasub surmalähedaste kogemuste kohta põhjalikku uurimistööd teha, kui mitte muul põhjusel, kui välistada vähemalt mõned vaimsed seletused. Need, kes usuvad palavalt hauatagusesse ellu, ei pruugi kunagi jääda kõigutatuks. Lõppude lõpuks on inimestel palju uskumusi, hoolimata ülekaalukatest teaduslikest tõenditest vastupidise kohta (mõelge vaktsiinidele või globaalsele soojenemisele). Kuid teadus edeneb ainult siis, kui tunnistab oma teadmiste piire ja lükkab neid aeglaselt tagasi. Pole põhjust irvitada inimeste uskumuste üle NDE-de kohta, kuni pole tehtud tööd nende ümberlükkamiseks.

Oletame, et katsed on tehtud ja lõpuks on olemas põhjalik, teaduslikult range ja materialistlik ülevaade NDE põhjustest. Mis siis? Kas see tähendab, et kõik lood, mida inimesed räägivad inglite nägemisest ja oma surnud sugulastega kohtumisest, on lihtsalt muinasjutud, mida tuleb ignoreerida?

ma ütleks, et ei. See, mida ma konverentsil nägin – isegi selle kõige veidramal kujul – näitas mulle, et isegi kõva materialist võib NDE-delt palju õppida selle kohta, kuidas inimesed mõistavad nendega juhtuvaid asju – ja ennekõike kesksest rollist. et lood, mida me räägime, mõjutavad meie tunnet sellest, kes me oleme.

Selles osas tunneb samamoodi ka arhikeptik Susan Blackmore. Ta lõpetas mulle saadetud meili, noomises neid, kes selle juurde jäävad


"Minu keha, minu valik" laiemad tagajärjed

Hiljutine osariigi seaduste vastuvõtmine, mis kehtestab uued piirangud abordile, on toonud kaasa mõistetava viha valimise pooldajate liikumises ja klassikalise loosungi "minu keha, minu valik" kordamise. Või nagu ütleb filosoof Daniel Silvermint palju retweetitud vastusena ühele uuele "südamelöögi" seadusele: "kui naisel on südamelöögid, ei saa te talle kunagi öelda, mida oma neetud kehaga teha."

Olen väga nõus! Kardan siiski, et paljud, kes seda ja sarnaseid loosungeid kordavad, ei võta omaks selle muud tagajärjed (mis minu arvates kehtivad nii meeste kui ka naiste kohta). Loodan, et nad kajastavad veelgi ja hakkavad neid rohkem toetama. Siin on mõned näited.

1. Elundite turud tuleks legaliseerida. Inimesed peaksid saama vabalt müüa näiteks neere (võib-olla vastavalt teadliku nõusoleku nõuetele). Kui keegi tahab neeru müüa, siis keelajatele tuleks vastata: "sa ei tohi talle öelda, mida ta oma neetud kehaga tegema peab." Teie neer on osa teie kehast ja müügiotsus peaks olema teie valik. Lisaboonusena säästaks sellise müügi legaliseerimine palju tuhandeid elusid.

2. Prostitutsioonivastased seadused tuleks kaotada. Need piiravad kindlasti inimeste vabadust oma keha (nii prostituutide kui ka nende klientide) kontrollimisel. Prostituudi keha kuulub talle ja selle kasutamine prostitutsiooniks on tema valik. Prostitutsioonikeelud piiravad ka klientide kehalist autonoomiat. Seega peaksime tagasi lükkama neid karistavad seadused, laskma prostituutidel endil vabaks minna. "Jaanid" omavad oma keha mitte vähem kui prostituudid. See, millist konsensuslikku seksi oma kehaga harrastate, peaks olema teie valik.

3. Narkootikumide vastane sõda tuleks kaotada. Kõik see. Mitte ainult marihuaana keeld. Selle kogu eesmärk on piirata, milliseid aineid saate oma kehasse panna. See, mida oma kehasse paned, peaks olema sinu valik. Ja nagu orelimüügi keeld, kahjustab narkosõda suurt hulka inimesi nii USA-s kui ka välismaal sellistes riikides nagu Filipiinid ja Mehhiko.

4. Valitsus ei tohiks püüda kontrollida inimeste toitumist "patumaksude" või karastusjookide suuruse piirangute ja muude selliste eeskirjadega. Ka siin on eesmärk piirata seda, mida me oma kehasse paneme. Kuigi ma ei ole tema maailmavaate muude aspektide fänn, on Norra uuel tervishoiuministril õigus, kui ta ütleb, et inimestel tuleks lubada "suitsetada, juua ja süüa punast liha nii palju kui nad tahavad". Kui see toob kaasa valitsuse kulutuste suurenemise tervishoiule, on õige lahendus piirata toetusi, mitte kehalist autonoomiat.

5. Eelnõu registreerimine, kohustuslik žüriiteenistus ja kõik muud kohustusliku kättetoimetamise vormid tuleks tühistada (kui need juba kehtivad) või poliitilisest päevakorrast maha võtta (kui seda tehakse lihtsalt). Kõik sellised poliitikad sundvõõrandavad sõna otseses mõttes inimeste keha. See, millist tööd oma kehaga teete, peaks olema teie valik.

See nimekiri pole kaugeltki ammendav. Argumendi tagasihoidlikud laiendused hõlmaksid ka näiteks paljusid tööeeskirju ja enamikku sisserändepiiranguid. Mõlemad seavad kehalisele autonoomiale tõsiseid piiranguid. Kuid ülaltoodud näidetest piisab vähemalt üldise idee edasiandmiseks.

Mitmed ülalpool käsitletud vabadusepiirangud on ilmselt veelgi suuremad pealesurumine kui loote tahtmatu sünnitamine. Orelimüügikeelud tapavad igal aastal sõna otseses mõttes palju inimesi. Eelnõu ja muud kohustusliku riigiteenistuse vormid sundvõõrandavad sageli inimeste keha aastateks, mitte "ainult" üheksaks kuuks. Ja kui kandidaadi on sunnitud osalema võitluses, võib teda ähvardada tõsine surma- või vigastusoht (sageli suurem kui sünnitavatel naistel).

Samuti väärib märkimist, et ülaltoodud loendis olevad asjad on kehalise autonoomia järjekindlatele pooldajatele enamasti lihtsamad juhtumid kui abort. Vähesed eitavad, et teie autonoomia ei hõlma õigust rünnata teisi inimesi. Seega ei hõlma "minu keha, minu valik" õigust rünnata oma keha, rusikaga nina murdes. Minu õigust minu kehale piirab teie õigus teie omale.

Elu pooldajad väidavad, et abort kuulub selle standardse vabaduse piirangu alla, kuna see võtab süütu inimese (loote) elu. Nende argumentide tugevus sõltub loote moraalsest seisundist ja sellest, kas sellel on õigus elule, mis on võrreldav juba sündinud inimese omaga. Ma arvan, et enamikul juhtudel (vähemalt esimesel trimestril, mil toimub valdav enamus aborte) see nii ei ole. Kuid ma tunnistan, et see on raske moraalne probleem.

Seevastu ülalpool loetletud tegevused ei ohusta enamikul juhtudel ühegi süütu kolmanda isiku elu ega vabadust. Harvadel eranditel, kus see ei vasta tõele, saab probleemi lahendada pigem kitsalt sihitud piirangutega kui kategooriliste keeldudega, näiteks joobes või joobes juhtimise keelamisega, mitte narkootikumide ja alkoholi keelamisega. Need, kes usuvad, et "minu keha, minu valik" peaks juhtima isegi seda suhteliselt rasket abordijuhtumit, peaksid olema vähemalt sama valmis rakendama seda lihtsamatel juhtudel, kus on palju raskem väita, et vabaduse ja süütu elu vahel on kompromiss. .

Ma ei usu, et ükski õigus peaks olema absoluutne. Piisavalt suur kahju, võib-olla isegi kaudne, õigustada peaaegu igasuguse vabaduse piiramist, kui see oleks ainus viis seda vältida. Kuid need, kes võtavad kehalise autonoomia põhimõtet tõsiselt, peaksid võtma vähemalt tugeva eelduse piirangute vastu ja toetama neid ainult juhtudel, kui on väga kindlad tõendid nii kahju olemasolu kui ka vabaduse piiramise kohta, mis lahendab probleemi ilma võrreldavalt tõsist kahju tekitamata. omast.

"Minu keha, minu valik" omab laia tähendust. Ma ei süüdista neid, kes pole võib-olla neid kõiki hoolikalt kaalunud. Ma palun ainult, et nad rakendaksid rohkemates olukordades oma (põhjendatud) põhimõtteid. Kui me tõesti usume, et inimestel on õigus oma keha kontrollida, peaksime seda ideaali järjekindlalt rakendama. Ja pole veel hilja alustada!

VÄRSKENDUS: Vastuseks erinevatele inimestele, kes on selle probleemi tõstatanud, pean märkima, et olen hästi teadlik, et ülalpool loetletud tegevuste keelamiseks on juhtumipõhised põhjendused. Selle postituse eesmärk ei ole neid küsimusi lõplikult lahendada, vaid selgitada, miks põhimõte "minu keha, minu valik" loob järjekindlal rakendamisel tugeva eelduse nende keelustamise vastu, isegi kui mitte absoluutse. Mitmed loendis olevad elemendid sisaldavad linke minu varasematele kirjutistele, kus käsitlen üksikasjalikumalt juhtumipõhiseid küsimusi, nagu näiteks orelimüügi, kohustusliku žüriiteenistuse ja üldiselt kohustusliku riikliku teenistuse kohta.


Mida teeb lümfisüsteem?

Lümfisüsteem on osa immuunsüsteemist. Samuti säilitab see vedeliku tasakaalu ning mängib rolli rasvade ja rasvlahustuvate toitainete omastamisel.

Lümfi- või lümfisüsteem hõlmab ulatuslikku veresoonte võrgustikku, mis läbib peaaegu kõiki meie kudesid, et võimaldada lümfi-nimelise vedeliku liikumist. Lümf ringleb läbi keha sarnaselt verega.

Kehas on umbes 600 lümfisõlme. Need sõlmed paisuvad vastusena infektsioonile lümfivedeliku, bakterite või muude organismide ja immuunsüsteemi rakkude kogunemise tõttu.

Näiteks kurgupõletikuga inimene võib tunda, et tema “näärmed” on paistes. Paistes näärmeid on tunda eelkõige lõualuu all, kaenlaalustes või kubeme piirkonnas. Tegelikult pole need näärmed, vaid lümfisõlmed.

Nad peaksid pöörduma arsti poole, kui turse ei kao, kui sõlmed on kõvad või kummised ja raskesti liigutatavad, kui esineb palavik, seletamatu kaalulangus või hingamis- või neelamisraskused.

Lümfisõlmed ehk “näärmed” võivad paisuda, kui keha reageerib ohule.

Lümfisüsteemil on kolm peamist funktsiooni:

  • See säilitab vedeliku tasakaalu vere ja kudede vahel, mida nimetatakse vedeliku homöostaasiks.
  • See on osa keha immuunsüsteemist ja aitab kaitsta bakterite ja muude sissetungijate eest.
  • See hõlbustab rasvade ja rasvlahustuvate toitainete imendumist seedesüsteemis.

Süsteemil on spetsiaalsed väikesed anumad, mida nimetatakse lakteaalideks. Need võimaldavad tal imenduda soolestikust rasvu ja rasvlahustuvaid toitaineid.

Nad töötavad koos vere kapillaaridega peensoole volditud pinnamembraanis. Vere kapillaarid absorbeerivad teisi toitaineid otse vereringesse.

Lümfisüsteem koosneb lümfisoontest, kanalitest, sõlmedest ja muudest kudedest.

Iga päev lekib südame-veresoonkonnast kehakudedesse umbes 2 liitrit vedelikku. Lümfisüsteem on veresoonte võrgustik, mis kogub neid vedelikke ehk lümfi. Lümf on selge vedelik, mis saadakse vereplasmast.

Lümfisooned moodustavad harude võrgu, mis ulatub enamiku keha kudedeni. Nad toimivad sarnaselt veresoontega. Lümfisooned töötavad koos veenidega, et vedelikku kudedest tagasi saata.

Erinevalt verest ei pumbata lümfivedelikku, vaid pressitakse läbi veresoonte, kui kasutame oma lihaseid. Lümfisoonte seinte ja klappide omadused aitavad kontrollida lümfi liikumist. Kuid nagu veenidel, on ka lümfisoontes klapid, mis takistavad vedeliku tagasivoolu vales suunas.

Lümfi tühjendamine toimub järk-järgult suuremate veresoonte suunas, kuni see jõuab kahte peamisse kanalisse, meie keha lümfikanalitesse. Sealt naaseb filtreeritud lümfivedelik veenides verre.

Anumad hargnevad läbi ristmike, mida nimetatakse lümfisõlmedeks. Neid nimetatakse sageli näärmeteks, kuid need ei ole tõelised näärmed, kuna need ei kuulu endokriinsüsteemi.

Lümfisõlmedes hindavad immuunrakud võõrkehasid, nagu bakterid, viirused või seened.

Lümfisõlmed ei ole ainsad lümfikoed kehas. Lümfikoed on ka mandlid, põrn ja harknääre.

Mida teevad mandlid?

Suu tagaosas on mandlid. Need toodavad lümfotsüüte, teatud tüüpi valgeid vereliblesid ja antikehi.

Neil on strateegiline asend, rippudes alla rõngast, mis moodustab suu ja neelu vahelise ristmiku. See võimaldab neil kaitsta sissehingatud ja allaneelatud võõrkehade eest. Mandlid on kuded, mida mõjutab tonsilliit.

Mis on põrn?

Põrn ei ole lümfisüsteemiga samamoodi seotud kui lümfisõlmed, vaid tegemist on lümfoidkoega. See tähendab, et see mängib rolli valgete vereliblede tootmises, mis moodustavad osa immuunsüsteemist.

Selle teine ​​​​oluline roll on vere filtreerimine, et eemaldada mikroobid ning vanad ja kahjustatud punased verelibled ja trombotsüüdid.

Harknääre

Harknääre on lümfisüsteem ja sisesekretsiooninääre, mis asub vahetult rinnaku taga. See eritab hormoone ja on ülioluline immuun-T-rakkude tootmisel, küpsemisel ja diferentseerumisel.

See on aktiivne immuunsüsteemi arendamisel enne sündi ja lapsepõlves.

Luuüdi

Luuüdi ei ole lümfikoe, kuid seda võib pidada lümfisüsteemi osaks, sest just siin küpsevad immuunsüsteemi B-rakulised lümfotsüüdid.

Loote maks

Raseduse ajal peetakse loote maksa lümfisüsteemi osaks, kuna see mängib rolli lümfotsüütide arengus.

Allpool on lümfisüsteemi 3-D mudel, mis on täielikult interaktiivne.

Uurige mudelit hiirepatja või puuteekraani abil, et lümfisüsteemi kohta rohkem teada saada.

Lümfisüsteemil on kolm peamist funktsiooni.

Vedeliku tasakaal

Lümfisüsteem aitab säilitada vedeliku tasakaalu. See tagastab kudedest liigse vedeliku ja valgud, mida ei saa veresoonte kaudu tagasi tuua.

Vedelikku leidub kudede ruumides ja õõnsustes, rakke ümbritsevates väikestes ruumides, mida nimetatakse interstitsiaalseteks ruumideks. Nendeni jõuavad väikseimad vere- ja lümfikapillaarid.

Umbes 90 protsenti plasmast, mis jõuab arteriaalse vere kapillaaridest kudedesse, suunatakse tagasi venoossete kapillaaride kaudu ja mööda veene tagasi. Ülejäänud 10 protsenti juhitakse lümfiteede kaudu tagasi.

Iga päev tagastatakse umbes 2-3 liitrit. See vedelik sisaldab valke, mis on veresoonte kaudu transportimiseks liiga suured.

Lümfisüsteemi kadu oleks surmav ühe päeva jooksul. Kui lümfisüsteem liigset vedelikku välja ei juhiks, paisuksid meie koed, kaoks veremaht ja tõuseks rõhk.

Imendumine

Suurem osa seedetraktist imendunud rasvadest imendub peensooles asuvasse soolemembraani lümfisüsteemi poolt spetsiaalselt kohandatud osasse.

Lümfisüsteemis on selles sooleosas väikesed lakteaalid, mis moodustavad osa villist. Need sõrmetaolised väljaulatuvad struktuurid tekivad soolestiku absorbeeriva pinna pisikeste voldikute abil.

Laktaalid absorbeerivad rasvu ja rasvlahustuvaid vitamiine, moodustades piimjas valge vedeliku, mida nimetatakse chyle'iks.

See vedelik sisaldab lümfi ja emulgeeritud rasvu ehk vabu rasvhappeid. See tarnib toitaineid kaudselt, kui see jõuab venoossesse vereringesse. Vere kapillaarid võtavad teisi toitaineid otse.

Immuunsüsteem

Kolmas ülesanne on kaitsta keha soovimatute organismide eest. Ilma selleta sureksime väga kiiresti nakkuse kätte.

Meie keha puutub pidevalt kokku potentsiaalselt ohtlike mikroorganismidega, näiteks infektsioonidega.

Keha esimene kaitseliin hõlmab:

  • füüsilised barjäärid, nagu nahk
  • toksilised barjäärid, näiteks mao happeline sisu
  • "sõbralikud" bakterid kehas

Siiski õnnestub patogeenidel sageli nendest kaitsemehhanismidest hoolimata kehasse siseneda. Sel juhul võimaldab lümfisüsteem meie immuunsüsteemil asjakohaselt reageerida.

Kui immuunsüsteem ei suuda nende mikroorganismide või patogeenide vastu võidelda, võivad need olla kahjulikud ja isegi surmavad.

Mitmed erinevad immuunrakud ja spetsiaalsed molekulid töötavad koos, et võidelda soovimatute patogeenide vastu.

Kuidas lümfisüsteem infektsioonidega võitleb?

Lümfisüsteem toodab valgeid vereliblesid, mida nimetatakse lümfotsüütideks. Lümfotsüüte on kahte tüüpi, T-rakud ja B-rakud. Nad mõlemad liiguvad läbi lümfisüsteemi.

Kui need jõuavad lümfisõlmedesse, siis need filtreeritakse ja aktiveeruvad kokkupuutel viiruste, bakterite, võõrosakestega jne lümfivedelikus. Sellest etapist alates tuntakse patogeene või sissetungijaid antigeenidena.

Kui lümfotsüüdid aktiveeruvad, moodustavad nad antikehi ja hakkavad keha kaitsma. Nad võivad toota antikehi ka mälu järgi, kui nad on konkreetse patogeeniga juba varem kokku puutunud.

Lümfisõlmede kogumid on koondunud kaela, kaenlaaluste ja kubemesse. Me saame neist teada ühel või mõlemal pool kaela, kui meil tekivad vastuseks haigusele nn paistes näärmed.

Just lümfisõlmedes puutuvad lümfotsüüdid esmakordselt kokku patogeenidega, suhtlevad omavahel ja käivitavad oma kaitsereaktsiooni.

Seejärel liiguvad aktiveeritud lümfotsüüdid mööda lümfisüsteemi ülespoole, et jõuda vereringesse. Nüüd on nad varustatud immuunvastuse levitamiseks kogu kehas vereringe kaudu.

Lümfisüsteem ja lümfotsüütide toime, millest kehal on triljoneid, moodustavad osa sellest, mida immunoloogid nimetavad "adaptiivseks immuunvastuseks". Need on väga spetsiifilised ja pikaajalised reaktsioonid teatud patogeenidele.

Lümfisüsteem võib lakata korralikult töötamast, kui sõlmed, kanalid, veresooned või lümfikoed ummistuvad, nakatuvad, põletikuliseks või vähkkasvajaks.

Lümfoom

Lümfisüsteemist alguse saanud vähki nimetatakse lümfoomiks. See on kõige tõsisem lümfihaigus.

Hodgkini lümfoom mõjutab teatud tüüpi valgeid vereliblesid, mida nimetatakse Reed-Sternbergi rakkudeks. Mitte-Hodgkini lümfoom viitab tüüpidele, mis neid rakke ei hõlma.

Lümfisüsteemi mõjutav vähk on tavaliselt sekundaarne vähk. See tähendab, et see on levinud primaarsest kasvajast, näiteks rinnast, lähedalasuvatesse või piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

Lümfadeniit

Mõnikord paisub lümfisõlm, kuna see nakatub. Sõlmed võivad täituda mädaga, tekitades abstsessi. Nahk sõlmede kohal võib olla punane või triibuline.

Lokaliseeritud lümfadeniit mõjutab infektsiooni lähedal asuvaid sõlmesid, näiteks tonsilliidi tagajärjel.

Üldine lümfadeniit võib tekkida siis, kui haigus levib vereringe kaudu ja mõjutab kogu keha. Põhjused ulatuvad sepsisest kuni ülemiste hingamisteede infektsioonideni.

Lümfödeem

Kui lümfisüsteem ei tööta korralikult, näiteks kui on takistus, ei pruugi vedelik tõhusalt ära voolata. Kui vedelik koguneb, võib see põhjustada turset, näiteks käes või jalas. See on lümfödeem.

Nahk võib tunduda pingul ja kõva ning tekkida võivad nahaprobleemid. Mõnel juhul võib vedelik läbi naha lekkida.

Obstruktsioon võib tuleneda operatsioonist, kiiritusravist, vigastusest, seisundist, mida nimetatakse lümfisüsteemi filariaasiks, või - harva - kaasasündinud häirest.

Miks lümfisõlmed paisuvad?

"Paistes näärmed", mis tekivad näiteks kaelas kurgupõletiku ajal, on tegelikult suurenenud lümfisõlmed.

Lümfisõlmed võivad paisuda kahel tavalisel põhjusel:

Reaktsioon infektsioonile: Lümfisõlmed reageerivad, kui nakatunud koest äravoolu lümfi kaudu immuunrakkudesse satub võõrmaterjal.

Lümfisõlmede otsene nakatumine: sõlmed võivad nakatuda ja põletikku saada teatud infektsioonide tagajärjel, mis vajavad kiiret antibiootikumravi. See on lümfadeniit.

Enamik inimesi, kellel on külmetuse või gripi tõttu paistes näärmed, ei pea arsti poole pöörduma.

Siiski tuleks arsti poole pöörduda, kui:

  • lümfisõlmed on paistes kauem kui 1 kuni 2 nädalat
  • paistes lümfisõlm tundub kõva või paigale kinnitatud
  • tursega kaasneb palavik, öine higistamine või seletamatu kaalulangus

Tursunud lümfisõlmed võivad olla paljude seisundite sümptomid.

Näärmete palavik: Tuntud ka kui nakkuslik mononukleoos või mono, on viirusinfektsioon, mis võib põhjustada pikemaajalist turset, kurguvalu ja väsimust.

Tonsilliit: Seda esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel. See tekib siis, kui suu tagumises osas asuvad lümfisõlmed võitlevad infektsiooniga, mis on tavaliselt viiruslik, kuid mõnikord ka bakteriaalne.

Farüngiit: Seda bakteriaalset infektsiooni nimetatakse tavaliselt kurgupõletikuks. Seda põhjustavad A-rühma streptokokkbakterid ja see võib põhjustada lümfisõlmede turset.

Lapsed on altid lümfisõlmede suurenemisele, kuna nende immuunsüsteem alles arendab vastust nakkuslikele mikroobidele.

MNT on varem avaldanud artikleid järgmiste uurimistulemuste kohta:

2017. aasta oktoobris leidsid teadlased, et ajus on lümfisooned, mis võimaldavad töödelda veresoontest lekkinud jäätmeid. See võib anda uue ülevaate aju ja immuunsüsteemi suhetest.

2015. aasta juunis teatasid teadlased, et nad avastasid seni tundmatu lümfisüsteemi, mis seob selle kesknärvisüsteemi (KNS) ja ajuga.

2015. aasta mais ütlesid teadlased, et lümfisüsteem võib mängida rolli südame taastumisel pärast südameseiskust.


HIV-ravi

Praegu puudub HIV-nakkuse ravi.

Inimese eluiga saab pikendada ja elukvaliteeti parandada, kuid iga HIV-nakkuse diagnoosiga inimene sureb sellesse, kui mõni muu elu lõppev sündmus ei võta teda esimesena. Järelikult on ennetus varajase sekkumise võti, eesmärk ja fookus. Kui HIV-diagnoos on tehtud, võib varajane ja agressiivne ravi pikendada aastakümneid ja parandada elukvaliteeti.

HIV-nakkuse optimaalne ravi muutub sageli, kuna viirustüved muutuvad raviainete suhtes resistentseks ja kasutusele tulevad uued ravimid. Kui HIV-diagnoos on positiivne, on ülimalt oluline saavutada inimese usaldus ja koostöö. Seda on tõestatud HIV-i epidemioloogilises ajaloos juhtudega, kus nakatunud isikud eitavad haiguse esinemist, keelduvad ravist ja nakatavad seejärel kümneid uusi ohvreid hüppeliselt laienevas haiguse ja surma hirmuloos.

Täielik haiguslugu, füüsiline läbivaatus ja üldine laborianalüüs tuleb alustada võimalikult kiiresti pärast esialgset diagnoosimist. Nende tulemused loovad alusraamistiku tulevaste tulemuste võrdlemiseks ning aitavad välistada või avastada praeguseid kaasuvaid haigusi, mis vajavad samuti ravi.

Tuleks tellida järgmised laboratoorsed testid, et nende väärtused määraksid kindlaks individuaalse ja rsquose lähtetaseme:

  • HIV seroloogiline testimine
  • CD4 arv
  • Hepatiidi sõeluuring ja seroloogia
  • Keemia profiil
  • Transaminaaside tase
  • Seerumi uurea lämmastik
  • Vere glükoosisisaldus tühja kõhuga
  • Seerumi lipiidide tase
  • Uriini analüüs

Praegune parim HIV-ravi tava on varajane ja jätkuv retroviirusevastane ravi (ART) kõigile HIV-nakkusega inimestele, eriti nakatunud rasedatele naistele, et vähendada lootele edasikandumise ohtu. 42 Retroviirusevastased ravimid ei tapa HIV-viirust ega suuda haigust ravida. ART&rsquos on mõeldud viiruse kasvu ja leviku aeglustamiseks või ärahoidmiseks.

Kasutusel on mitu retroviirusevastast ainet, kuna HIV-viirus on näidanud end oskuslikult resistentsuse kujundamisel ühe toimeainega ravi suhtes. Väga aktiivne (või väga agressiivne) retroviirusevastane ravi (HAART) kombineerib kolme või enamat retroviirusevastast ainet, mida manustatakse, et tagada ainete jätkuv toime, samuti takistada raviresistentsuse teket nakatunud isikus.

Iga retroviirusevastaste ravimite klass toimib HIV-i vastu võitlemiseks erineva mehhanismi alusel. Praegu on kuus retroviirusevastaste ravimite klassi 14,42:

  • Nukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitorid (NRTI-d) või &ldquonukes&rdquo blokeerivad pöördtranskriptaasi – ensüüm HIV peab looma viiruse RNA-st muudetud DNA, et teha endast koopiaid.
  • Mittenukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid (NNRTI-d) või &ldquonon-nukes&rdquo seonduvad pöördtranskriptaasiga ja muudavad seda hiljem, et takistada muudetud DNA-l tekitamast täiendavat viiruse RNA-d, kuigi erineval viisil kui NRTI-d.
  • Proteaasi inhibiitorid (PI-d) segavad äsja moodustunud HIV-viiruse protsessi, kasutades ensüümi proteaasi, et koguda komponente, mida see vajab täielikuks toimimiseks.
  • Sisenemise inhibiitorid blokeerivad CD4 rakkude valke, mida HIV vajab rakkudesse sisenemiseks. Sellesse kategooriasse kuuluvad CCR5 antagonistid, mis blokeerivad viiruse sisenemist CD4 rakkudesse. Fusion Inhibitor enfuvirtiid toimib, takistades viiruse sisu seondumist CD4 komponentidega.

  • Post-Attachment Inhibitor, monoklonaalne antikeha Ibalizumab-uiyk, on ainus praegu kasutusel olev PAI. See ei blokeeri viiruse seondumist CD4 rakkudega. Kuid see takistab viiruse tuuma sisenemist raku tuuma, takistades seega HIV replikatsiooni.
  • Integrase Strand Transfer Inhibitor (INSTI) takistab viiruse DNA sisestamist peremeesraku kromosoomi, häirides HIV integraasi ensüümi, vahendit, mida viirus kasutab lahtipakkimiseks ja seejärel oma nukleiinhappe plaastriks.

Samuti on olulised farmakokineetilised võimendajad ja kombineeritud HIV-ravimid, mida tavaliselt kasutatakse ART- ja HAART-režiimides. Farmakokineetilisi võimendajaid kasutatakse HIV-ravis, et suurendada HIV-ravimite efektiivsust, mis sisalduvad individuaalses HIV-ravis. Kombineeritud HIV-ravimid on kaks või enam HIV-ravimit ühest või mitmest ravimiklassist, mida manustatakse koos suurema mõju saavutamiseks.

Üldnimetus (muud nimed ja akronüümid) 14,42

Abakaviiri (abakaviiri sulfaat, ABC)

Didanosiin (viivitatud vabanemisega didanosiin, dideoksüinosiin, enterokattega didanosiin, ddI, ddI EC)


Vaata videot: - Õpetajate vaktsineerimine (Detsember 2022).